Οι οδηγίες CABG είναι συστάσεις που ορίζονται από το Αμερικανικό Κολλέγιο Καρδιολογίας και την Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία (ACC/AHA) σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Οι κατευθυντήριες γραμμές, που ενημερώνονται κάθε λίγα χρόνια, παρέχουν καθοδήγηση σχετικά με το εάν ένας ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε παράκαμψη ή να υποβληθεί σε μη χειρουργική θεραπεία για καρδιακές παθήσεις. Άλλες περιλήψεις των βέλτιστων χειρουργικών πρακτικών δίνουν στους χειρουργούς μια γρήγορη ανασκόπηση νέων τεχνικών που μπορούν να παρατείνουν τη ζωή των ασθενών τους.
Το CABG είναι η πιο συχνά εκτελούμενη καρδιοχειρουργική στις Ηνωμένες Πολιτείες. Χρόνιες παθήσεις όπως η παχυσαρκία και/ή ο διαβήτης τύπου 2 οδηγούν τόσο σε απόφραξη των αρτηριών όσο και σε αρτηριακή σκλήρυνση. Αυτές οι επιπλοκές δυσκολεύουν την καρδιά να αντλήσει οξυγονωμένο αίμα στο σώμα. Η συνεχής καταπόνηση αποδυναμώνει την καρδιά μαζί με τις αρτηρίες. Κατά τη διάρκεια μιας παράκαμψης, αρτηρίες που λαμβάνονται από διάφορα σημεία του σώματος του ασθενούς συνδέονται τόσο με την καρδιά όσο και με την αρτηρία που έχει υποστεί βλάβη. Μετά τη διαδικασία, η καρδιά μπορεί να χρησιμοποιήσει μεταμοσχευμένες αρτηρίες ως παράκαμψη για την άντληση αίματος.
Ο αυξανόμενος αριθμός χειρουργικών επεμβάσεων CABG που πραγματοποιήθηκαν τις τελευταίες δεκαετίες ώθησε τους γιατρούς του ACC και του AHA να συνεργαστούν σε ένα σύνολο κατευθυντήριων γραμμών που σκοπό είχαν να βοηθήσουν τους χειρουργούς να κάνουν τις καλύτερες επιλογές για τους ασθενείς τους. Πολλές από τις πληροφορίες στις κατευθυντήριες γραμμές της CABG είναι στατιστικές, συλλογές δεδομένων από χιλιάδες χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν από τη δεκαετία του 1980. Έτσι, οι οδηγίες CABG παρέχουν στους γιατρούς μια εύκολη αναφορά για πολλές πτυχές της χειρουργικής παράκαμψης.
Ο πρώτος τρόπος με τον οποίο οι κατευθυντήριες γραμμές CABG είναι πολύτιμες για τους χειρουργούς είναι τα δεδομένα τους σχετικά με το πώς ορισμένες κατηγορίες ασθενών βελτιώθηκαν ως αποτέλεσμα της CABG. Οι δύο κύριες κατηγορίες είναι η ηλικία κατά την επέμβαση και η συγκεκριμένη στεφανιαία πάθηση που χρειάστηκε χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς και οι χειρουργοί που εξετάζουν το ενδεχόμενο CABG μπορούν εύκολα να ενημερωθούν για το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα παρόμοιων ασθενών που υποβλήθηκαν στη διαδικασία. Αυτές οι πληροφορίες είναι ζωτικής σημασίας επειδή ορισμένες ομάδες ασθενών τείνουν να τα πηγαίνουν καλύτερα με τις μη χειρουργικές θεραπευτικές επιλογές.
Ένας άλλος τρόπος με τον οποίο οι οδηγίες CABG βελτιώνουν την έκβαση των ασθενών είναι ότι περιλαμβάνουν συστάσεις για μετεγχειρητική ανάκαμψη που μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών. Ορισμένες συστάσεις περιλαμβάνουν μια πιο υγιεινή διατροφή ή διαδοχικό κάπνισμα. Αν και αυτές οι συστάσεις είναι κοινές, οι κατευθυντήριες γραμμές CABG παρέχουν ακριβή στατιστικά δεδομένα σχετικά με το πώς οι αλλαγές στον τρόπο ζωής έχουν βελτιώσει τη ζωή άλλων ασθενών.
Όπως συμβαίνει με όλες τις ιατρικές διαδικασίες, η CABG εξελίσσεται με την έλευση της νέας ιατρικής τεχνολογίας. Οι κατευθυντήριες γραμμές της CABG λαμβάνουν υπόψη αυτή την εξέλιξη παρέχοντας στους χειρουργούς μια σύντομη περίληψη των νέων τεχνικών και τεχνολογιών στον ορίζοντα. Αφού εισαχθούν στις νέες τεχνικές στις κατευθυντήριες γραμμές, οι χειρουργοί μπορούν να τις ερευνήσουν περαιτέρω χρησιμοποιώντας ξεχωριστά ιατρικά περιοδικά.