Η μεθαδόνη είναι ένα ναρκωτικό αναλγητικό που χρησιμοποιείται συνήθως για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της στέρησης. Ωστόσο, η χορήγηση θα πρέπει να γίνεται από επαγγελματία ιατρό, καθώς υπάρχει ένας αριθμός ουσιών που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη μεθαδόνη και να οδηγήσουν σε επικίνδυνες παρενέργειες. Δεν είναι όλες αυτές οι αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Η λήψη μεθαδόνης ενώ πάσχετε από ορισμένες παθήσεις, όπως γαστρεντερικές ασθένειες, ή ενώ λαμβάνετε νόμιμες, άμεσα διαθέσιμες ουσίες, όπως το αλκοόλ ή ο χυμός γκρέιπφρουτ, μπορεί επίσης να έχει επικίνδυνες συνέπειες. Υπάρχουν περισσότερες από 800 γνωστές αλληλεπιδράσεις με τη μεθαδόνη.
Όταν λαμβάνεται μόνη της, μερικές από τις σοβαρές παρενέργειες της μεθαδόνης περιλαμβάνουν υπνηλία, ακανόνιστο καρδιακό παλμό, δυσκολία στην αναπνοή και ζαλάδα. Κατά συνέπεια, η λήψη αυτού του φαρμάκου μαζί με άλλα, όπως αναλγητικά, υπνωτικά χάπια ή μυοχαλαρωτικά, μπορεί να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις με μεθαδόνη. Ο συνδυασμός μεθαδόνης με τέτοιες συνταγές χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να προκαλέσει επιβράδυνση της αναπνοής ενός ατόμου και με την πρόσθετη υπνηλία μπορεί να είναι επικίνδυνος.
Μερικές από τις πιο κοινές αλληλεπιδράσεις με μεθαδόνη είναι οι πιο επικίνδυνες. Αν και η μεθαδόνη θα βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων της στέρησης σε άτομα που απομακρύνονται από άλλα ναρκωτικά, μπορεί να μην τα εξαλείψει εντελώς. Για ορισμένους, ο πειρασμός να προσπαθήσουν να εξαλείψουν περαιτέρω τα συμπτώματα με άλλα φάρμακα μπορεί να είναι μεγάλος. Η μεθαδόνη εξακολουθεί να υπάρχει στο σύστημα για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την εξάντληση των εξωτερικών επιδράσεων, επομένως ακόμα κι αν φαίνεται ότι έχει σταματήσει να διαχειρίζεται τα συμπτώματα πριν συνταγογραφηθεί άλλη δόση για λήψη, εξακολουθεί να υπάρχει και θα αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα που μπορεί να αυτοδιοικούμενο.
Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις με μεθαδόνη. Ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει εξασθένηση ή δυσκολία στη σκέψη. μπορεί επίσης να προκαλέσει σωματικές αντιδράσεις, όπως επιβράδυνση του χρόνου αντίδρασης και της αναπνοής και του καρδιακού ρυθμού ενός ατόμου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάμειξη αλκοόλ και μεθαδόνης έχει οδηγήσει σε θάνατο.
Το κάπνισμα προϊόντων καπνού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μία από τις κοινές αλληλεπιδράσεις με τη μεθαδόνη. η κατανάλωση καπνού παράλληλα με τη μεθαδόνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Αντίστροφα, το γκρέιπφρουτ και ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορούν να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της μεθαδόνης σε ένα επίπεδο που θα την καταστήσει τοξική.
Οι αλληλεπιδράσεις μεθαδόνης συμβαίνουν επίσης όταν ένα άτομο έχει μια προϋπάρχουσα πάθηση. Εάν, για παράδειγμα, συνταγογραφηθεί σε άτομο με χρόνια νόσο του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς των μυών της οδού καθώς και στην ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Όταν χορηγείται σε άτομο με αναπνευστική νόσο, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην αναπνοή και περαιτέρω καταστολή του αναπνευστικού συστήματος. Η ηπατική νόσος, η νεφρική νόσος, η υπόταση και ο υπερθυρεοειδισμός μπορούν όλα να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας νέας πάθησης εάν ο ασθενής αρχίσει να παίρνει μεθαδόνη.