Το Elavil® είναι ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό φάρμακο που εγκρίθηκε στις ΗΠΑ το 1983. Συνταγογραφείται σε ασθενείς με κατάθλιψη και δρα στους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο για τη βελτίωση της διάθεσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Elavil® μπορεί να περιλαμβάνουν θολή όραση, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, αιχμηρό σφυγμό ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, γαστρεντερικά προβλήματα ή σκέψεις αυτοκτονίας. Άτομα που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα ή που θηλάζουν ή είναι έγκυες θα πρέπει να αποφεύγουν το Elavil®. Συμπτώματα στέρησης μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διακοπή αυτού του φαρμάκου.
Η γενική έκδοση του Elavil® είναι η αμιτριπτυλίνη. Διατίθεται με ιατρική συνταγή σε δισκία των 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg και 150 mg. Συχνά συνταγογραφούνται δόσεις 40-150 mg την ημέρα για άτομα με κατάθλιψη. Χαμηλότερες δόσεις των 10-20 mg μπορούν να συνταγογραφηθούν ως βοήθημα ύπνου σε άτομα με ινομυαλγία.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Elavil® είναι θολή όραση, δυσκοιλιότητα και ξηροστομία. Περισσότερο από το 50% των ασθενών που λαμβάνουν αμιτριπτυλίνη αναφέρουν ότι έχουν αυτά τα συμπτώματα. Μια μελέτη τεκμηρίωσε ότι το 84% των συμμετεχόντων που έλαβαν Elavil® παρουσίασαν αυτές τις τρεις παρενέργειες.
Τα άτομα με καρδιαγγειακή νόσο θα πρέπει να είναι προσεκτικά όταν λαμβάνουν οποιοδήποτε τρικυκλικό φάρμακο. Ο ρυθμός της καρδιάς, η υπέρταση, η χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά την ορθοστασία και η αρρυθμία είναι όλες πιθανές παρενέργειες του Elavil®. Η μυοκαρδιοπάθεια ή η επιδείνωση του καρδιακού μυός έχει παρατηρηθεί σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις.
Γαστρεντερικά προβλήματα είναι γνωστό ότι εμφανίζονται σε ασθενείς που λαμβάνουν Elavil®. Μια μελέτη με 26,005 ασθενείς σημείωσε ότι οι χρήστες αμιτριπτυλίνης είχαν 2.5 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αιμορραγία στην ανώτερη γαστρεντερική οδό σε σύγκριση με αυτούς που δεν έπαιρναν το φάρμακο. Η ναυτία, ο έμετος και η διάρροια μπορεί επίσης να είναι παρενέργειες του Elavil®.
Οι αυτοκτονικές σκέψεις είναι μια άλλη κοινή παρενέργεια του Elavil®. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα κάτω των 25 ετών. Αυτές οι σκέψεις μπορεί να διαρκέσουν έως και 12 εβδομάδες θεραπείας.
Τα άτομα που λαμβάνουν φάρμακα που αναστέλλουν τη μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ), όπως η ισοκαρβοξαζίδη ή η φαινελζίνη, θα πρέπει να περιμένουν τουλάχιστον 14 ημέρες από τη στιγμή της τελευταίας τους δόσης προτού λάβουν αμιτριπτυλίνη. Σπασμοί, πυρετός ή θάνατος μπορεί να εμφανιστούν όταν οι ΜΑΟ συνδυάζονται με το Elavil®. Επίσης, δεν πρέπει να λαμβάνεται με επινεφρίνη γιατί ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση. Η σιμετιδίνη ή το Tagamet δεν πρέπει να λαμβάνεται με το Elavil® γιατί θα συγκεντρωθεί υπερβολικά στο αίμα.
Η λήψη του Elavil® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι επικίνδυνη. Δεν είναι σαφές πώς αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει ένα μωρό στη μήτρα. Οι γιατροί γνωρίζουν ότι περνά από το μητρικό γάλα. Συνιστούν στις θηλάζουσες γυναίκες να είναι προσεκτικές όταν λαμβάνουν Elavil®.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Elavil® ενδέχεται να εμφανιστούν εάν το φάρμακο διακοπεί πολύ γρήγορα. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ναυτία, ζάλη ή ανησυχία. Ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα στέρησης ακόμα και αν παραλείψει μόνο μία ή δύο δόσεις. Για να μειωθεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων στέρησης, η δόση θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά κατά τη διακοπή της χρήσης.