Ποιες είναι οι θεραπείες για έναν μελανιασμένο ώμο;

Ο μελανιασμένος ώμος είναι ένα κοινό παράπονο, ιδιαίτερα μεταξύ των αθλητών, δεδομένης της κακοποίησης που υφίσταται ο ώμος. Οι υποδόριοι μώλωπες στον ώμο είναι οι λιγότερο επώδυνοι, επουλώνονται πιο γρήγορα και συνήθως δεν απαιτούν θεραπεία. Οι ενδομυϊκοί μώλωπες, ή οι μώλωπες των μυών, τείνουν να πονούν περισσότερο και χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν από τους υποδόριους μώλωπες. Τέλος, οι μώλωπες του περιόστεου, ή των οστών, είναι γενικά οι πιο επώδυνοι και απαιτούν τον μεγαλύτερο χρόνο για να επουλωθούν. Οι ενδομυϊκοί και περιοστικοί μώλωπες ώμου ανταποκρίνονται καλά στην ανάπαυση, τον πάγο, τη συμπίεση, την ανύψωση και τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) για τον έλεγχο του πόνου.

Οι υποδόριοι μώλωπες στον ώμο είναι επιφανειακοί μώλωπες, γνωστοί και ως μώλωπες. Εμφανίζονται όταν τα αιμοφόρα αγγεία αμέσως κάτω από την επιφάνεια του δέρματος του ώμου σπάνε και το αίμα λιμνάζει κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Μωβ ή καφέ χρώμα στην αρχή, ένας υποδόριος μώλωπας στον ώμο μπορεί να γίνει κίτρινος ή πράσινος καθώς επουλώνεται. Οι μελανιασμένοι ώμοι αυτής της φύσης γενικά επουλώνονται μόνοι τους μετά από μερικές ημέρες. Εκτός από την προστασία της περιοχής από την άμεση πίεση για την αποφυγή του πόνου, λίγα άλλα απαιτούνται στον τρόπο θεραπείας.

Οι ενδομυϊκοί μώλωπες συμβαίνουν όταν αίμα από σπασμένα αιμοφόρα αγγεία σε έναν μυ του ώμου λιμνάζει κάτω από το δέρμα ως απόκριση σε τραύμα αμβλείας δύναμης, απότομο τράνταγμα ή πραγματική μυϊκή ρήξη. Αυτοί οι τύποι μώλωπες είναι συνήθως έντονο μωβ ή μπλε και γενικά είναι μεγαλύτεροι από τους υποδόριους μώλωπες. Τα αιματώματα, τα οποία είναι εξογκώματα γεμάτα αίμα, σχηματίζονται μερικές φορές πάνω ή κοντά στον τραυματισμό του ώμου. Σε περιπτώσεις οξέος πόνου σε μελανιασμένο μυ του ώμου, συνιστάται ιατρική φροντίδα για να αποκλειστεί ένας πιο σοβαρός τραυματισμός του ώμου.

Περιοστικές μώλωπες, ή μώλωπες των οστών, συμβαίνουν όταν υπάρχει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία στον φλοιό του οστού του ώμου, το εξωτερικό στρώμα του οστού του ώμου. Εάν η βλάβη στον φλοιό είναι αρκετά εκτεταμένη, το οστό του ώμου θα υποστεί κατάγματα, κάτι που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μώλωπες. Τα σημάδια ενός μώλωπα στον περιοστικό ώμο περιλαμβάνουν έντονο πόνο, έντονο οίδημα και εκτεταμένο αποχρωματισμό. Το οίδημα και ο αποχρωματισμός συνήθως υποχωρούν από μόνα τους κατά τη διάρκεια μερικών εβδομάδων, αλλά παρόλο που ο πόνος μπορεί να μειωθεί, μπορεί να επιμείνει για έως και δύο ή τρεις μήνες.

Ο πόνος, το πρήξιμο και ο αποχρωματισμός που σχετίζονται με έναν περιοστικό μώλωπα είναι συνήθως τόσο έντονοι που υπάρχουν υποψίες για κάταγμα και απαιτείται ιατρική φροντίδα. Μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας (MRI) ή αξονική τομογραφία (CT) θα ανιχνεύσει περιοστικό μώλωπα. Η λιγότερο εξελιγμένη —και λιγότερο δαπανηρή— απλή ακτινογραφία δεν θα ανιχνεύσει περιοστικό μώλωπα. Ωστόσο, μια ακτινογραφία θα ανιχνεύσει ένα κάταγμα. Εάν δεν βρεθεί κανένα, τότε ο περιοστικός μώλωπας διαγιγνώσκεται αποκλείοντας ένα κάταγμα και καθορίζεται η κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Η εφαρμογή κατάλληλων θεραπειών για έναν μελανιασμένο ώμο που έχει υποστεί ενδομυϊκό ή περιοστικό μώλωπα είναι σημαντική για την προώθηση της έγκαιρης επούλωσης, την πρόληψη των επιπλοκών και τη διαχείριση του πόνου. Ένας σφεντόνας ώμου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ακινητοποιήσει τον μελανιασμένο ώμο για να τον αφήσει να ξεκουραστεί και να αποφευχθεί περαιτέρω τραυματισμός. Ο πάγος μπορεί να εφαρμοστεί στο μπροστινό και πίσω μέρος του ώμου για 15 λεπτά κάθε ώρα για να μειώσει το πρήξιμο. Ένα περιτύλιγμα συμπίεσης θα βοηθήσει επίσης στον έλεγχο του πρηξίματος στον ώμο, αλλά πρέπει να προσέχετε να μην τυλίγετε τον ώμο τόσο σφιχτά ώστε να διακόπτεται η κυκλοφορία. Τέλος, ο τραυματισμένος ώμος θα πρέπει να είναι ανυψωμένος πάνω από την καρδιά, ακόμη και όταν ο πάσχων κοιμάται.

Τα ΜΣΑΦ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση από τον πόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή. Παραδείγματα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη. Τα ΜΣΑΦ δεν συνιστώνται για χρήση από ορισμένα άτομα, επομένως θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν φαρμακοποιό ή ιατρό πριν από τη χρήση τους. Επιπλέον, εάν ένα αιμάτωμα σχηματιστεί στον ώμο και δεν επουλωθεί από μόνο του, είτε σχετίζεται με ενδομυϊκό μώλωπα είτε με περιοστικό μώλωπα, μπορεί να απαιτείται ιατρική φροντίδα για την παροχέτευση του. Ένας πιο σοβαρός μώλωπας ώμος, όπως στην περίπτωση ενός περιοστικού μώλωπα, μπορεί να ωφεληθεί από ασκήσεις διατάσεων ή ακόμα και φυσικοθεραπεία μετά την έναρξη της επούλωσης, προκειμένου να αποφευχθεί η δυσκαμψία, αλλά οποιαδήποτε φυσικοθεραπεία θα πρέπει να γίνεται μόνο υπό την κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση.