Η ενστάλαξη νιτρογλυκερίνης είναι μια ενδοφλέβια χορήγηση αραιωμένης νιτρογλυκερίνης για τη θεραπεία ενός ασθενούς με ιατρικά προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά και την αρτηριακή πίεση. Αυτή η θεραπεία είναι συνήθως διαθέσιμη μόνο σε νοσοκομειακά περιβάλλοντα ή κατά τη μεταφορά ασθενών, καθώς ένας ασθενής που θα χρειαζόταν αυτή τη θεραπεία μπορεί να είναι πολύ άρρωστος για να φύγει από το νοσοκομείο. Αυτό το φάρμακο δρα διαστέλλοντας τα αιμοφόρα αγγεία για να μειώσει το φορτίο στην καρδιά. Μπορεί να είναι δυνητικά επικίνδυνο και πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
Υπάρχουν τρεις κύριοι λόγοι για τους οποίους ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια ενστάλαξη νιτρογλυκερίνης σε έναν ασθενή. Το πρώτο είναι η ασταθής στηθάγχη που δεν ανταποκρίνεται στα από του στόματος φάρμακα. Οι ασθενείς με αυτή την πάθηση μπορεί να χρειάζονται καρδιακό καθετηριασμό και άλλα μέτρα, αλλά χρειάζονται νιτρογλυκερίνη για άμεση άνεση και διαχείριση του πόνου. Η διαστολή των αιμοφόρων αγγείων που σχετίζεται με το φάρμακο μπορεί να μειώσει το καρδιακό στρες που παρατηρείται σε ασθενείς με στηθάγχη.
Ένας άλλος λόγος για να χρησιμοποιήσετε ένα σταγόνες είναι στη διαχείριση της υπέρτασης πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση. Αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση γρήγορα και μπορεί να είναι απαραίτητο εάν η αρτηριακή πίεση ενός ασθενούς αυξηθεί σε επικίνδυνα υψηλά επίπεδα. Η χειρουργική ομάδα μπορεί να αποφασίσει πόσο θα χορηγήσει, καθώς δεν θέλει να πάει στην αντίθετη κατεύθυνση και να δημιουργήσει υποτασική κρίση.
Μια τρίτη χρήση για στάγδην νιτρογλυκερίνη είναι στη διαχείριση ασθενών με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια που συνοδεύεται από πνευμονικό οίδημα. Αυτοί οι ασθενείς έχουν πολύ υπερφορτωμένες καρδιές και μια σταγόνα νιτρογλυκερίνης μπορεί να μειώσει την καταπόνηση και να βοηθήσει στη σταθεροποίηση του ασθενούς. Η θεραπεία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας στο νοσοκομείο μπορεί να περιλαμβάνει και άλλα μέτρα. Ο τελικός στόχος είναι συνήθως να απελευθερωθεί ο ασθενής για να διαχειριστεί την κατάσταση στο σπίτι, οπότε οι ασθενείς μπορεί να λάβουν δισκία νιτρογλυκερίνης για να λάβουν σε περίπτωση καρδιακών προβλημάτων.
Αυτό το φάρμακο δεν θεωρείται συνήθως ασφαλές για χρήση σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση ή για εκείνους που έχουν χάσει μεγάλους όγκους αίματος. Η σοβαρή αφυδάτωση μπορεί επίσης να είναι αντένδειξη. Η ανησυχία σε όλες αυτές τις περιπτώσεις είναι ότι η σταγόνα μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα χαμηλή αρτηριακή πίεση. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο είναι σπάνιες, αλλά συμβαίνουν και οι ασθενείς θα πρέπει να αναφέρουν συμπτώματα όπως κνησμό και δυσφορία γύρω από το σημείο της ένεσης, καθώς αυτά μπορεί να είναι πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια. Οι ασθενείς με ιστορικό ανεπιθύμητων ενεργειών στη νιτρογλυκερίνη σε οποιαδήποτε μορφή μπορεί να θέλουν να βεβαιωθούν ότι αυτές οι πληροφορίες σημειώνονται στους πίνακές τους και στις κάρτες ιατρικών προειδοποιήσεων για να μειώσουν την πιθανότητα τυχαίας χορήγησης κατά τη διάρκεια επείγουσας ιατρικής ανάγκης.