Η σοβαρή σπονδυλική στένωση, μια κατάσταση κατά την οποία μια περιοχή της σπονδυλικής στήλης στενεύει και πνίγει τον νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα, συνήθως αντιμετωπίζεται με άσκηση, φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση. Ενέσεις στεροειδών μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει μια αλλαγή του τρόπου ζωής για να βοηθήσει ένα άτομο να ανακουφίσει ένα ορισμένο ποσό πόνου που προκαλείται από αυτή την πάθηση.
Δύο διαφορετικές περιοχές της σπονδυλικής στήλης επηρεάζονται συχνότερα από σοβαρή σπονδυλική στένωση: το κάτω μέρος της πλάτης και ο αυχένας. Ενώ ο λαιμός είναι συνήθως η χειρότερη περιοχή για την ανάπτυξη αυτής της πάθησης, ο πόνος που προκαλείται στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι εξίσου εξουθενωτικός. Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει μούδιασμα ή πόνο στον αυχένα, τους ώμους, την πλάτη, τα πόδια ή τα χέρια. Στα άκρα μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία και απώλεια αίσθησης.
Η σοβαρή σπονδυλική στένωση απαιτεί συχνά χειρουργική επέμβαση, αλλά επειδή αυτή η οδός θεραπείας δεν λειτουργεί πάντα με επιτυχία, ένας γιατρός συχνά θα διερευνήσει πρώτα τις χρήσεις άλλων τύπων θεραπείας. Συνήθως συνιστάται η άσκηση και συνήθως γίνεται με φυσιοθεραπευτή. Η δραστηριότητα είναι ένα σημαντικό μέρος για την πρόληψη της εξασθένησης ενός ασθενούς, αν και δεν θεωρείται ότι αποτελεί θεραπεία για αυτήν την πάθηση.
Διάφορα διαφορετικά φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθούν από γιατρό για να βοηθήσουν στη βελτίωση της ζωής ενός ατόμου που πάσχει από σοβαρή σπονδυλική στένωση. Τα αντικαταθλιπτικά και τα αντισπασμωδικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου, μαζί με τα οπιοειδή. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα στη μείωση της ποσότητας της φλεγμονής γύρω από τη σπονδυλική στήλη.
Οι επισκληρίδιοι ενέσεις στεροειδών τις περισσότερες φορές θα μειώσουν ή θα εξαλείψουν τα συμπτώματα της σοβαρής σπονδυλικής στένωσης, αλλά μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Πολλές φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτές τις ενέσεις ως πρόβλεψη για το πόσο καλά θα τα πάει ένα άτομο μετά την επέμβαση. Γενικά, εάν η ένεση στεροειδούς ανακουφίζει από τον πόνο αυτής της πάθησης, τότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι επιτυχής και στην ανακούφιση του πόνου.
Μπορεί να χρειαστούν αλλαγές στον τρόπο ζωής για να βοηθήσουν ένα άτομο να κυκλοφορεί πιο άνετα. Μπορεί να χρειαστεί να σκύψει ενώ περπατά ή να ακουμπήσει σε έναν περιπατητή για να μειώσει τον πόνο. Το περπάτημα μπορεί να πρέπει να αντικατασταθεί από κάποια άλλη μορφή άσκησης εάν ο πόνος είναι πολύ μεγάλος για τον ασθενή. Όταν κάθεται, μπορεί επίσης να χρειαστεί να ξαπλώσει σε μια ανάκλιση αντί να κάθεται σε μια καρέκλα με ίσια πλάτη.
Συχνά, αυτές οι επιλογές θεραπείας για σοβαρή σπονδυλική στένωση θα επιχειρηθούν πριν εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι σε θέση να διαχειριστούν ή να ανακουφίσουν τον πόνο τους χωρίς χειρουργική επέμβαση, ενώ άλλοι όχι. Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι χειρουργικής επέμβασης, αλλά ο κύριος στόχος του καθενός είναι η ανακούφιση από την πίεση που ασκείται στα νεύρα ή στο νωτιαίο μυελό. Αυτό περιλαμβάνει το κόψιμο, την αφαίρεση ή την αναπροσαρμογή των περιοχών που προκαλούν αυτήν την πίεση.