Υπάρχουν αρκετές χειρουργικές θεραπείες για τη διόρθωση της υπερμετρωπίας, η οποία είναι περισσότερο γνωστή ως υπερμετρωπία. Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις υπερμετρωπίας χρησιμοποιούν ειδικά λέιζερ και πηγές θερμότητας για την αναμόρφωση του κερατοειδούς. Οι διαφορετικές χειρουργικές επιλογές με λέιζερ είναι η υπερμετρωπική in-situ κερατομηλεύση με λέιζερ (H-LASIK), η φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή με λέιζερ excimer (H-PRK), η επιθηλιακή κερατομιλία με λέιζερ (H-LASEK) και η θερμοκερατοπλαστική με λέιζερ (LTK). Η επέμβαση εμφύτευσης ενδοφθάλμιου φακού (IOL) και η αγώγιμη κερατοπλαστική συνήθως δεν περιλαμβάνουν λέιζερ κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ο βαθμός υπερμετρωπίας μαζί με άλλους παράγοντες θα καθορίσουν το είδος της χειρουργικής επέμβασης που θα πραγματοποιηθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ήπια έως μέτρια υπερμετρωπία μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαδικασίες H-LASIK, H-PRK, H-LASEK και θερμική κερατοπλαστική. Τα άτομα που έχουν σοβαρή υπερμετρωπία συνήθως αντιμετωπίζονται με εμφύτευση IOL. Με οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης, ορισμένοι κίνδυνοι και επιπλοκές θα πρέπει να λαμβάνονται προσεκτικά υπόψη. Οι επιπλοκές μπορεί να κυμαίνονται από υπερβολική διόρθωση έως ουλές του κερατοειδούς, που θα μπορούσαν τελικά να οδηγήσουν σε τύφλωση.
Μία από τις πιο κοινές χειρουργικές επεμβάσεις υπερμετρωπίας που εκτελούνται είναι η H-LASIK. Παρόμοια με άλλες επεμβάσεις με λέιζερ διόρθωσης ματιών, το H-LASIK αλλάζει το σχήμα του κεντρικού κερατοειδούς καθιστώντας τον πιο απότομο. Χρησιμοποιώντας ένα μαχαίρι ή λέιζερ, κόβεται ένα λεπτό πτερύγιο από τον κερατοειδή, επιτρέποντας την επαφή μεταξύ του λέιζερ και του κεντρικού ιστού του κερατοειδούς. Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται λίγο έως καθόλου πόνο μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
Και οι δύο χειρουργικές επεμβάσεις υπερμετρωπίας H-PRK και H-LASEK χρησιμοποιούν επιφανειακή αφαίρεση για να αλλάξουν το σχήμα του κεντρικού κερατοειδούς. Στο H-PRK, τα επιφανειακά κύτταρα του κερατοειδούς αφαιρούνται για να αναδιαμορφωθεί ο κερατοειδής, ενώ το H-LASEK χαλαρώνει και τελικά αντικαθιστά την επιφάνεια του κερατοειδούς. Σε αντίθεση με το H-LASIK, τόσο οι διαδικασίες H-PRK όσο και H-LASEK δεν περιλαμβάνουν κοπή στον κερατοειδή για τη δημιουργία πτερυγίων. Γενικά, οι χρόνοι αποκατάστασης και η ένταση του πόνου που περιλαμβάνουν τις διαδικασίες υπερμετρωπίας H-PRK και H-LASEK είναι μεγαλύτεροι και πιο επώδυνοι από ό,τι με τη διαδικασία H-LASIK.
Η θερμική κερατοπλαστική μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω τεχνικής χωρίς επαφή ή τεχνικής επαφής. Η τεχνική χωρίς επαφή, LTK, χρησιμοποιεί λέιζερ για να εφαρμόσει παλμούς φωτός στον κερατοειδή. Η τεχνική επαφής που ονομάζεται αγώγιμη κερατοπλαστική χρησιμοποιεί ανιχνευτές για την παροχή ενέργειας ραδιοσυχνοτήτων στον κερατοειδή. Και στις δύο τεχνικές, οι ίνες κολλαγόνου στον κερατοειδή συσπώνται, προκαλώντας την αναμόρφωση του κερατοειδούς. Μια κοινή επιπλοκή και των δύο επεμβάσεων θερμικής κερατοπλαστικής είναι ο κίνδυνος σχηματισμού αστιγματισμού.
Υπάρχουν διάφορες επεμβάσεις χειρουργικής υπερμετρωπίας IOL που είναι αποτελεσματικές για σοβαρή υπερμετρωπία, όπως η εξαγωγή καθαρού φακού (CLE) και η εμφύτευση φακικού ενδοφθάλμιου φακού (PIOL). Στο CLE, ο φυσικός φακός του ματιού αντικαθίσταται με IOL ή διαυγή διαθλαστικό φακό. Η ικανότητα του ματιού να εστιάζει από μακριά προς τα κοντά μειώνεται σημαντικά μετά την εκτέλεση διαδικασίας εμφύτευσης CLE με IOL. Μια διαδικασία PIOL ασχολείται με την εμφύτευση ενός IOL παράλληλα με τον φυσικό φακό του ματιού.