Οι διαφορετικοί τύποι θεραπειών για τη διαφραγματοκήλη περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, φυσικές θεραπείες και χειρουργική επέμβαση. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η μείωση του στρες, η απώλεια βάρους, η άσκηση και η υγιεινή διατροφή έχουν επίσης αποδειχθεί αποτελεσματικές θεραπείες για τη διαφραγματοκήλη. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ως έσχατη λύση όταν τα συμπτώματα γίνονται χρόνια και οι φυσικές θεραπείες για τη διαφραγματοκήλη, τα φάρμακα και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν λειτουργούν.
Η διαφραγματοκήλη είναι επίσης γνωστή ως διαφραγματοκήλη ή στομαχοκήλη. Είναι μια κατάσταση κατά την οποία μέρος του στομάχου ωθείται προς τα πάνω μέσω του ανοίγματος του διαφράγματος και στην περιοχή του θώρακα. Οι δύο τύποι στομαχοκήλης περιλαμβάνουν μια ολισθαίνουσα διαφραγματοκήλη και μια παραοισοφαγική διαφραγματοκήλη.
Μια ολισθαίνουσα διαφραγματοκήλη είναι όταν το στομάχι μπορεί να γλιστρήσει μέσα και έξω από την περιοχή του θώρακα και συνήθως έχει τα ίδια συμπτώματα με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Επομένως, οι θεραπείες της διαφραγματοκήλης είναι συχνά οι ίδιες με αυτές της ΓΟΠΝ, οι οποίες περιλαμβάνουν αντιόξινα, αναστολείς αντλίας πρωτονίων και αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης2 (Η2). Σε σοβαρές περιπτώσεις, η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για να γλιστρήσει το στομάχι πίσω στην περιοχή της κοιλιάς. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της κήλης, το διάφραγμα του οισοφάγου γίνεται μικρότερο και το άνω μέρος του στομάχου τυλίγεται γύρω από τον κάτω σφιγκτήρα.
Οι παραοισοφαγικές κήλες είναι σπάνιες, αλλά συνήθως είναι πιο σοβαρές, επειδή μέρος του στομάχου ωθείται προς τα πάνω στο στήθος και παραμένει δίπλα στον οισοφάγο. Μπορεί να οδηγήσει σε πόνους στο στήθος, έλκη και απόφραξη στον οισοφάγο, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση της τροφής. Και πάλι, η λαπαροσκοπική επέμβαση γίνεται σε σοβαρές περιπτώσεις. Σε αυτή τη διαδικασία, το στομάχι επαναφέρεται στην περιοχή της κοιλιάς και το διάφραγμα ασφαλίζεται στον οισοφάγο.
Οι διαφραγματοκήλες έχουν συνδεθεί με υπερβολική πίεση στην περιοχή της κοιλιάς. Η πίεση είναι συχνά αποτέλεσμα άγχους, υπερβολικού βάρους, εγκυμοσύνης, άρσης βαρών ή κάμψης. Στην κήλη μπορούν επίσης να συμβάλουν τα στενά ρούχα και το ξαπλωμένο. Ως εκ τούτου, η απελευθέρωση της πίεσης στην κοιλιά μειώνοντας το στρες, την απώλεια βάρους και την αποφυγή της άρσης βαρών, του λυγίσματος και των στενών ρούχων μπορεί να χρησιμεύσει ως αποτελεσματικές θεραπείες για τη διαφραγματοκήλη.
Οι φυσικές θεραπείες για τη διαφραγματοκήλη περιλαμβάνουν την κατανάλωση αφεψημάτων από βότανα, όπως αυτά που παρασκευάζονται με χαμομήλι, ολισθηρή φτελιά και τζίντζερ. Η κατανάλωση άφθονων φρούτων και λαχανικών, μαζί με την κατανάλωση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, είναι επίσης αποτελεσματική στη θεραπεία της διαφραγματοκήλης. Η κατανάλωση γευμάτων σε μικρές και συχνές μερίδες και η αποφυγή ζεστών και κρύων ειδών μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων. Επεξεργασμένα τρόφιμα, επεξεργασμένα τρόφιμα, καφές, αλκοόλ και τσιγάρα πρέπει να αποφεύγονται, γιατί μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.
Άλλες θεραπείες για τη διαφραγματοκήλη περιλαμβάνουν τη γιόγκα και τις ασκήσεις βαθιάς αναπνοής. Οι αναπνευστικές ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του στρες καθώς και στην ενίσχυση του διαφράγματος, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της επανεμφάνισης της κήλης. Ο ύπνος σε κλίση θα βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων, γιατί δημιουργεί μια φυσική βαρυτική έλξη που εμποδίζει την άνοδο των οξέων του στομάχου.