Η ολισθαίνουσα διαφραγματοκήλη είναι ένας τύπος κήλης κατά την οποία μέρος του στομάχου, μαζί με τη γαστροοισοφαγική συμβολή, προεξέχει μέσα από το διάφραγμα, την οπή στο διάφραγμα που επιτρέπει στον οισοφάγο να συνδεθεί με το στομάχι. Φυσιολογικά, το διάφραγμα διαχωρίζει το περιεχόμενο του θώρακα από το περιεχόμενο της κοιλιάς, αλλά σε μια διαφραγματοκήλη, το στομάχι εισβάλλει στη θωρακική κοιλότητα. Αυτή η κατάσταση είναι πραγματικά εξαιρετικά συχνή και πολλοί άνθρωποι την έχουν και δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Για άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα, υπάρχουν ορισμένες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
Συνηθέστερα, τα άτομα με ολισθαίνουσα διαφραγματοκήλη εμφανίζουν κάποια καούρα και μπορεί επίσης να έχουν γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Σε ορισμένους ασθενείς, το στομάχι είναι μόνιμα κήλη στο στήθος, ενώ σε άλλους, το στομάχι τραβιέται προς τα πάνω μέσω του διαλείμματος όταν ο ασθενής καταπίνει και οι μύες συστέλλονται. Η κατάσταση είναι γνωστή ως «ολισθαίνουσα» διαφραγματοκήλη επειδή το στομάχι κυριολεκτικά γλιστράει προς τα πάνω μέσα από το διάφραγμα σε μια ολισθαίνουσα διαφραγματοκήλη.
Συχνά, αυτή η κατάσταση δεν αναγνωρίζεται, επειδή ο ασθενής δεν εμφανίζει συμπτώματα ή τα συμπτώματα είναι τόσο ήπια που ο ασθενής δεν παραπονιέται. Σε άλλες περιπτώσεις, μια ιατρική μελέτη απεικόνισης αποκαλύπτει το ζήτημα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται για την αντιμετώπιση του προβλήματος εάν ο ασθενής εμφανίσει σοβαρά ή εξουθενωτικά συμπτώματα, με στόχο τη χειρουργική επέμβαση να αγκιστρώσει το στομάχι στην κοιλιά και να το κρατήσει εκεί.
Οι ασθενείς που σκέφτονται να χειρουργηθούν για αυτόν τον τύπο διαφραγματοκήλης μπορεί να θέλουν να ρωτήσουν σχετικά με τους κινδύνους και τις πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης. Είναι επίσης καλή ιδέα να ρωτήσετε για τον αναμενόμενο χρόνο επούλωσης, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου που μπορεί να απαιτείται για μια παραμονή στο νοσοκομείο. Οι ασθενείς με ολισθαίνουσα διαφραγματοκήλη μπορεί επίσης να βρουν χρήσιμο να γνωρίζουν τι μπορεί να συμβεί εάν δεν υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός θα πρέπει επίσης να μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το ποσοστό επιτυχίας του/της σε ασθενείς που παρουσιάζουν ολισθαίνουσα διαφραγματοκήλη.
Σε έναν άλλο τύπο διαφραγματοκήλης, μια παρα-οισοφαγική διαφραγματοκήλη, η γαστροοισοφαγική συμβολή παραμένει στη θέση της και μέρος του στομάχου γλιστράει προς τα πάνω μέσα από το διάφραγμα έτσι ώστε να βρίσκεται δίπλα στον οισοφάγο. Αυτή η σπανιότερη μορφή της διαφραγματοκήλης είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, επειδή η περιοχή του στομάχου που κήλη μπορεί να αποκοπεί από την παροχή αίματος, με αποτέλεσμα τον θάνατο των ιστών. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του προβλήματος πριν εμφανιστούν επιπλοκές.