Το Pepcid AC®, η εμπορική μορφή του γενόσημου φαρμάκου υδροχλωρική φαμοτιδίνη, ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως αποκλειστές Η2. Άλλα μέλη αυτής της κατηγορίας φαρμάκων είναι τα δημοφιλή φάρμακα που μειώνουν το γαστρικό οξύ σιμετιδίνη και ρανιτιδίνη. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, γαστρεντερικής αιμορραγίας, διαβρωτικής οισοφαγίτιδας, εγκαύματος στην καρδιά, συνδρόμου Zollinger-Ellison και άλλων παθολογικών υπερεκκριτικών καταστάσεων. Χρησιμοποιείται επίσης ως ενδομυϊκή ένεση μιας δόσης για τη θεραπεία της οξείας κνίδωσης. Η κατάλληλη δόση Pepcid AC® ποικίλλει ανάλογα με το ποιες από αυτές τις καταστάσεις χρησιμοποιείται για την πρόληψη ή τη θεραπεία καθώς και την ηλικία και το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας του ασθενούς.
Ενώ το φάρμακο χρησιμοποιείται γενικά για τη θεραπεία υπαρχουσών παθήσεων, σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε επιτυχή θεραπεία για έλκη δωδεκαδακτύλου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της υποτροπής τους. Οι ενήλικες ασθενείς θα πρέπει αρχικά να λαμβάνουν δόση Pepcid AC® των 40 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο ή 20 mg δύο φορές την ημέρα σύμφωνα με τις συστάσεις του κατασκευαστή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί μία εφάπαξ δόση συντήρησης 20 mg. Η συνιστώμενη δόση Pepcid AC® για την πρόληψη της υποτροπής του δωδεκαδακτυλικού έλκους είναι 20 mg μία φορά την ημέρα. Οι κατευθυντήριες οδηγίες δοσολογίας Pepcid AC® σε δισκία για ασθενείς που πάσχουν από γαστρικό έλκος είναι οι ίδιες με εκείνες για εκείνους με δωδεκαδακτυλικό έλκος.
Οι ενήλικες που πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση θα πρέπει να λαμβάνουν 20 mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα. Αυτό το θεραπευτικό σχήμα θα πρέπει να συνεχιστεί για έως και έξι εβδομάδες. Από το 2011, η θεραπεία μεγαλύτερη από έξι εβδομάδες δεν έχει αποδειχθεί πιο αποτελεσματική από τις μικρότερες περιόδους θεραπείας. Κάθε ενήλικας που πάσχει από την πιο σοβαρή διαβρωτική οισοφαγίτιδα μπορεί να χρειαστεί υψηλότερη δόση. Η συνιστώμενη δόση Pepcid AC® για αυτούς τους ασθενείς είναι μεταξύ 20 και 40 mg χορηγούμενη δύο φορές την ημέρα και μπορεί να συνεχιστεί για έως και 12 εβδομάδες.
Τα παιδιά ηλικίας μεταξύ ενός και 16 ετών που λαμβάνουν θεραπεία για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να χρειαστούν μειωμένη δόση Pepcid AC®. Αρχικά, 1 mg ανά 2.2 λίβρες (1 kg) σωματικού βάρους θα πρέπει να διαιρεθεί σε δύο ίσες από του στόματος δόσεις που θα χορηγηθούν με διαφορά 12 ωρών. Εάν αυτή η δόση δεν αποδειχθεί αποτελεσματική, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 2 mg ανά 2.2 λίβρες (1 kg) έως το μέγιστο των 80 mg την ημέρα. Για παιδιά που δεν μπορούν να λάβουν το φάρμακο από το στόμα, μπορεί αντί αυτού να χορηγηθεί ενδοφλεβίως σε 0.25 mg ανά 2.2 λίβρες (1 kg) κάθε 12 ώρες έως το μέγιστο των 40 mg ή 0.5 mg ανά 2.2 λίβρες (1 kg) την ημέρα.
Όλες οι παραπάνω δοσολογικές συστάσεις πρέπει να προσαρμόζονται για ασθενείς που πάσχουν από μέτρια έως σοβαρή μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Για ασθενείς με επίπεδα χλωριούχου κρεατίνης μικρότερα από 50 ml ανά λεπτό, είτε η συνιστώμενη δόση Pepcid AC® θα πρέπει να μειώνεται στο μισό είτε το μεσοδιάστημα δοσολογίας θα πρέπει να αυξάνεται μεταξύ 36 και 48 ωρών. Εάν δεν το κάνετε αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες παρενέργειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.