Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης πνεύμονα εκτελείται συχνά για να αντικαταστήσει έναν πνεύμονα ή πνεύμονα που δεν λειτουργεί και οι ασθενείς που πληρούν τις προϋποθέσεις για αυτήν τη διαδικασία συνήθως υποφέρουν από σοβαρή πνευμονική νόσο. Ένας αριθμός παραγόντων κινδύνου μπορεί να εμπλέκονται με τη μεταμόσχευση πνεύμονα, ορισμένοι από τους οποίους μπορεί να επηρεάσουν άμεσα την επιβίωση του πνεύμονα. Μεταξύ αυτών είναι η τρέχουσα κατάσταση της υγείας του ασθενούς, η παρουσία λοίμωξης ή επιπλοκών μετά την επέμβαση, η απόρριψη μοσχεύματος πνεύμονα, η μετεγχειρητική φροντίδα και η συμμόρφωση με τις εντολές του γιατρού. Η εγκατάσταση στην οποία έγινε η μεταμόσχευση πνεύμονα καθώς και το φύλο τόσο του λήπτη όσο και του δότη μπορεί επίσης να επηρεάσει το ποσοστό επιβίωσης.
Η μόλυνση ή άλλες επιπλοκές υγείας που συμβαίνουν μετά από μεταμόσχευση πνεύμονα μπορεί να επηρεάσουν περαιτέρω τις πιθανότητες επιβίωσης κάποιου. Ο πνεύμονας μπορεί να είναι ευαίσθητος σε λοίμωξη λόγω της μειωμένης κάθαρσης της βλέννας και των αντανακλαστικών του βήχα. Ένα κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα για την αποφυγή απόρριψης μοσχεύματος πνεύμονα μπορεί επίσης να συμβάλει στον κίνδυνο μόλυνσης. Πυρετός, αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και θετικές καλλιέργειες πτυέλων μπορεί να είναι πρώιμοι δείκτες μόλυνσης.
Πρόσθετες επιπλοκές υγείας που μπορεί να επηρεάσουν την επιβίωση του μοσχεύματος πνεύμονα περιλαμβάνουν καρδιαγγειακά προβλήματα, πηκτικότητα και γαστρεντερικά προβλήματα. Μια αλλαγή στη ροή του αίματος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός μπορεί να συμβεί μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστούν με φάρμακα. Η πήξη είναι μια αιμορραγική διαταραχή κατά την οποία το αίμα του σώματος δεν πήζει σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αιμορραγία, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί με αιμοπετάλια. Οι γαστρεντερικές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, που μπορεί να διαρκέσουν έως και έξι μήνες μετά τη μεταμόσχευση.
Η απόρριψη πνευμονικού μοσχεύματος συμβαίνει συχνά τουλάχιστον μία φορά κατά τη μετεγχειρητική περίοδο και συνήθως εντός τριών μηνών από τη μεταμόσχευση. Αυτό είναι γνωστό ως οξεία απόρριψη και δείχνει ότι το σώμα του λήπτη αντιλαμβάνεται τον μεταμοσχευμένο πνεύμονα ως εισβολέα. Η φαρμακευτική αγωγή που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να βοηθήσει σε αυτό, αλλά μπορεί επίσης να ακολουθήσει χρόνια απόρριψη. Η χρόνια απόρριψη χαρακτηρίζεται συνήθως από τη μείωση των αναπνευστικών λειτουργιών του ασθενούς. Σε μια τέτοια περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μπορεί να χρειαστεί να γίνει εκ νέου.
Η μετεγχειρητική φροντίδα είναι συνήθως ένας άλλος παράγοντας για τον προσδιορισμό της επιβίωσης του μοσχεύματος πνεύμονα. Οι ασθενείς, για παράδειγμα, συχνά χρειάζεται να τοποθετούνται σωστά στα νοσοκομειακά κρεβάτια τους για να επιτρέπεται η κάθαρση των αεραγωγών και η έντονη αναπνοή. Πρόσθετα στοιχεία της φροντίδας του ασθενούς μπορεί να περιλαμβάνουν την έγκαιρη αναγνώριση των επιπλοκών που απειλούν τη ζωή, βοηθώντας τον ασθενή να επιστρέψει στις κανονικές του δραστηριότητες το συντομότερο δυνατό και διατήρηση των φαρμάκων. Η φροντίδα των βρογχικών και τραχειακών ανοιγμάτων από τη χειρουργική επέμβαση είναι επίσης σημαντική.
Μόλις ένας ασθενής φύγει από το νοσοκομείο ή την εγκατάσταση φροντίδας, η τήρηση των εντολών συνταγογραφούμενων φαρμάκων και η συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού είναι συχνά κρίσιμες για την επιβίωση. Οι σωματικές ικανότητες ενός ασθενούς μπορεί να βελτιωθούν με εγκεκριμένες από τον ιατρό ασκήσεις και σχέδια διατροφής. Ο προγραμματισμός των τακτικών ελέγχων και η εξάλειψη επικίνδυνων συνηθειών όπως το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει περαιτέρω το ποσοστό επιβίωσης του μοσχεύματος πνεύμονα.
Ορισμένοι δείκτες υποδηλώνουν επίσης ότι η εγκατάσταση στην οποία πραγματοποιείται η μεταμόσχευση πνεύμονα μπορεί να σχετίζεται με την επιβίωση. Κέντρα ή νοσοκομεία που πραγματοποιούν μεγάλους όγκους μεταμοσχεύσεων πνεύμονα μπορεί να σχετίζονται με υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης. Το φύλο του δότη και του λήπτη μπορεί επίσης να επηρεάσει την επιβίωση του μοσχεύματος πνεύμονα. Ορισμένοι επαγγελματίες υγείας εικάζουν ότι οι μεταμοσχεύσεις πνευμόνων από άνδρα σε γυναίκα δεν είναι τόσο επιτυχημένες όσο οι χειρουργικές επεμβάσεις από γυναίκα σε άνδρα.