Πώς μπορώ να αντιμετωπίσω έναν σχισμένο τένοντα Peroneus Brevis;

Ο βραχύς περοναίος τένοντας συνδέει τον βραχύ περοναίο μυ στην περόνη, ή το οστό του κάτω ποδιού, στο ένα άκρο και στο κάτω μέρος του πέμπτου μεταταρσίου στη βάση του μικρού δακτύλου. Οι τραυματισμοί σε αυτόν τον τένοντα μπορεί να προκληθούν από υπερβολική χρήση ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως το τρέξιμο. από διαστρέμματα αστραγάλου? ή με εκφυλιστικές διεργασίες. Εάν υποφέρετε από ρήξη τένοντα, θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για την επισκευή του. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να αντιμετωπίσετε τον τραυματισμό σας με ξεκούραση και παυσίπονα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε επίσης να υποβληθείτε σε φυσικοθεραπεία και μπορεί να χρειαστείτε νάρθηκα ή μπότα βάδισης ενώ ο τένοντας επουλώνεται.

Ο βραχύς περοναίος μυς και ο τένοντας λειτουργούν σε συνεννόηση με δύο άλλα ζεύγη περονιαίου μυός και τένοντα: τον περονιαίο μακρό μυ και τένοντα και τον περονιαίο τριτό μυ και τένοντα. Μαζί, αυτά τα τρία ζεύγη ελέγχουν την κίνηση του ποδιού προς τα κάτω και προς τα έξω. Ο peroneus brevis τένοντας και ο peroneus longus τένοντας συγχωνεύονται σε μια θήκη πίσω από τον αστράγαλο. Όταν οι αντίστοιχοι μύες κάμπτονται, οι τένοντες γλιστρούν μέσα στη θήκη.

Τα συμπτώματα του τραυματισμού του peroneus brevis τένοντα περιλαμβάνουν οίδημα καθώς και πόνο στη βάση του μικρού δακτύλου ή στην εξωτερική περιοχή του αστραγάλου. Ένας επαγγελματίας υγείας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση για να διαγνώσει την αιτία του πόνου και μπορεί να ζητήσει ακτινογραφία για να αποκλείσει ένα κάταγμα ή άλλο τραυματισμό ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για να αποκαλύψει σχισμένο τένοντα, ουλές ή πρήξιμο. Εάν η μαγνητική τομογραφία δεν αποκαλύψει ρήξη, η προτιμώμενη πορεία θεραπείας για ήπιο έως μέτριο πόνο είναι η ανάπαυση του προσβεβλημένου ποδιού, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση μπότας για περπάτημα ή, σε ήπιες περιπτώσεις, αστραγάλου, στήριξη καμάρας για ψηλές καμάρες ή σφήνα φτέρνας. Οι συσκευές ακινητοποίησης ή υποστήριξης χρησιμοποιούνται για δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη συχνά συνιστώνται για ανακούφιση από τον πόνο.

Η χειρουργική θεραπεία θα λαμβάνεται υπόψη μόνο όταν ο πόνος στον τένοντα δεν ανταποκρίνεται σε μη χειρουργική θεραπεία ή εάν ο τένοντας έχει σχιστεί. Ο τύπος της διαδικασίας που υποδεικνύεται εξαρτάται από την πηγή του πόνου και τη φύση του τραυματισμού σας. Τόσο η χειρουργική επέμβαση απελευθέρωσης τένοντα όσο και ο καθαρισμός χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της τενοντίτιδας και της τενοντίτιδας του αστραγάλου αφαιρώντας τον κατεστραμμένο ιστό γύρω από τον τένοντα. Ο καθαρισμός απαιτεί πιο εκτεταμένη αφαίρεση ιστού από τη χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης τένοντα.

Εάν η μαγνητική τομογραφία σας αποκαλύψει έναν σχισμένο τένοντα του περονειακού βραχυπρόθεσμου, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Όταν η ρήξη είναι μικρή, το σχισμένο τμήμα του τένοντα μπορεί να αφαιρεθεί και το άκρο του τένοντα να ξανακολλήσει στο οστό ή, σε ρήξεις του μέσου τένοντα, να συρραφεί μαζί στο μέσο του τένοντα. Για πιο εκτεταμένες, μεγαλύτερες ρήξεις τένοντα, η ρήξη συρράπτεται. Η ανάρρωση από την απελευθέρωση, τον καθαρισμό ή την επισκευή μπορεί να διαρκέσει έως και τέσσερις μήνες και περιλαμβάνει τη χρήση γύψου για έως και έξι εβδομάδες και στη συνέχεια τη χρήση μπότας για περπάτημα για άλλες τέσσερις. Ένας έως δύο μήνες φυσικοθεραπείας συνιστάται επίσης συνήθως μετά την αφαίρεση του γύψου.

Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση θερμότητας, πάγου ή υπερήχων για την ανακούφιση του οιδήματος και του ερεθισμού. Οι ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση της υγείας των τενόντων και της συνολικής υγείας του αστραγάλου. Περιστασιακά χρησιμοποιούνται ενέσεις κορτιζόνης στον τένοντα, αλλά μόνο ως έσχατη λύση γιατί υπάρχει κίνδυνος ρήξης.