Η επιλογή του καλύτερου προγράμματος HMO συνιστάται πάντα, αλλά δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι σημαντικές επιλογές σε αυτό το θέμα. Όταν οι άνθρωποι λαμβάνουν την ασφάλιση υγείας τους μέσω ενός εργοδότη, μπορεί να μην έχουν επιλογή. Μια μεμονωμένη εταιρεία μπορεί να επιλεγεί ως πάροχος HMO και ορισμένοι εργοδότες δεν θα προσφέρουν καν πρόγραμμα HMO. Από την άλλη πλευρά, όσοι έχουν επιλογές μπορεί να καταλήξουν με πολλές επιλογές και αυτό μπορεί να φαίνεται συντριπτικό. Υπάρχουν μερικοί απλοί τρόποι για να προσδιορίσετε ποιο πρόγραμμα HMO είναι καλύτερο, και αυτοί περιλαμβάνουν την αξιολόγηση του κόστους, την εξέταση των παρόχων που είναι διαθέσιμοι στο πλαίσιο του προγράμματος, τη σύγκριση των εξαιρέσεων και την έρευνα για την ικανοποίηση και τη νομιμότητα του σχεδίου.
Το κόστος θα είναι προφανώς ένας σημαντικός παράγοντας για πολλούς ανθρώπους που επιλέγουν ένα πρόγραμμα HMO. Είναι συνήθως αλήθεια ότι τα HMO είναι λιγότερο δαπανηρά από τα PPO επειδή απαιτούν από τους ανθρώπους να συνεργάζονται με γιατρούς και συναφείς επαγγελματίες που αποτελούν μέρος του οργανισμού συντήρησης υγείας. Ο περιορισμός των ατόμων στη λήψη φροντίδας από επαγγελματίες υγείας μέλη περιορίζει σημαντικά το κόστος και οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να περάσουν από μια διαδικασία προέγκρισης και να απαιτήσουν παραπομπή εάν θέλουν να δουν έναν ειδικό. Οι διάφοροι παράγοντες κόστους που πρέπει να ληφθούν υπόψη περιλαμβάνουν το συνολικό μηνιαίο κόστος εγγραφής, το κόστος συμπληρωμάτων και το ποσό των εκπτώσεων.
Ένα πολύ φθηνό πρόγραμμα HMO μπορεί να είναι ελκυστικό, αλλά μόνο εάν παρέχει πραγματικά την απαραίτητη κάλυψη υγείας. Δεδομένου ότι τα HMO απαιτούν από τους ανθρώπους να χρησιμοποιούν επαγγελματίες υγείας του οργανισμού, είναι ζωτικής σημασίας να εξακριβωθεί πόσα από αυτά είναι διαθέσιμα τοπικά. Μην ελέγχετε απλώς για γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αλλά ελέγξτε επίσης ειδικούς που μπορεί να χρειαστούν. Συμβόλαιο το σχέδιο με πολλούς θεραπευτές, φυσιοθεραπευτές, καρδιολόγους, παιδοθεραπευτές κ.λπ.; Είναι πολύτιμο να δούμε τις εγκαταστάσεις που μπορούν να χρησιμοποιήσουν και οι άνθρωποι, ειδικά τα νοσοκομεία.
Κάθε σχέδιο HMO θα πρέπει επίσης να κρίνεται από το τι αποκλείει. Ένα ιδιωτικό σχέδιο δεν θα καλύπτει προϋπάρχουσες συνθήκες για αρκετούς μήνες; Το HMO παρέχει πραγματικά λογική κάλυψη και επεκτείνεται για να καλύψει πράγματα όπως μεταμοσχεύσεις καρδιάς, μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών και χειρουργικές επεμβάσεις; Φροντίστε να κατανοήσετε πλήρως ποιοι τύποι φροντίδας δεν θα προσφερθούν πριν εγγραφείτε.
Τέλος, υπάρχουν ορισμένοι τρόποι για να ερευνήσετε την ποιότητα ή την ικανοποίηση του σχεδίου. Η US News & World Report, δημοσιεύει μια ετήσια κατάταξη που καταρτίζεται από την Εθνική Επιτροπή Διασφάλισης Ποιότητας, αλλά ορισμένα μικρά σχέδια ενδέχεται να μην εμφανίζονται. Εάν το σχέδιο είναι τοπικό, ρωτήστε γύρω σας για να δείτε αν το χρησιμοποιούν φίλοι ή γνωστοί. Μόλις οι άνθρωποι έχουν περιορίσει τις επιλογές τους σε μερικά σχέδια, επαληθεύστε ότι λειτουργούν νόμιμα με τον κρατικό Επίτροπο Ασφαλίσεων και το Better Business Bureau. Υπάρχει ασφαλιστική απάτη πολλών ειδών και είναι σημαντικό να μην παραδώσετε ένα σεντ σε μια εταιρεία χωρίς να βεβαιωθείτε ότι η εταιρεία είναι αξιόπιστη.