Πώς οι γιατροί επιδιορθώνουν τους σχισμένους συνδέσμους;

Η αποκατάσταση των σχισμένων συνδέσμων έχει αποτελέσει σημαντική πρόκληση για τους γιατρούς στο παρελθόν. Προηγούμενες επισκευές, συμπεριλαμβανομένης της μεταμόσχευσης ιστού ή της τοποθέτησης τεχνητών προθέσεων για την αντικατάσταση συνδέσμων, ήταν σχετικά ανεπιτυχείς. Συχνά οι ασθενείς θα έπρεπε να υποβληθούν σε πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις για να διατηρήσουν μια επισκευή ή θα έπρεπε να αντικαταστήσουν τις προθέσεις.
Μερικοί από τους σχισμένους συνδέσμους που είναι πιο δύσκολο να επισκευαστούν είναι αυτοί γύρω από τα γόνατα. Οι σχισμένοι σύνδεσμοι στα γόνατα μπορούν να βλάψουν σοβαρά το περπάτημα και μπορεί επίσης να τερματίσουν μια επιτυχημένη καριέρα για επαγγελματίες αθλητές. Η αντικατάσταση γόνατος είναι συχνά η προτιμώμενη μέθοδος αποκατάστασης και, παρόλο που η τεχνολογία έχει βελτιωθεί, εξακολουθεί να μην παρέχει τα οφέλη του υγιούς ιστού συνδέσμων που περιβάλλει το γόνατο.

Ένας άλλος κοινός τύπος αποκατάστασης για σχισμένους συνδέσμους χρησιμοποιεί ένα μόσχευμα από το σώμα του ασθενούς ή ένα πτώμα, που ονομάζεται αλλογράφος, το οποίο στη συνέχεια συνδέεται με τη θέση ρήξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μικρές ρήξεις μπορεί να μην αντιμετωπιστούν χειρουργικά. Αυτό που συνήθως ονομάζουμε διαστρέμματα και διατάσεις είναι συνήθως αποτέλεσμα τεντωμένων ή σχισμένων συνδέσμων ή τενόντων.

Συχνά, μια μικρή ρήξη αντιμετωπίζεται με την ανάπαυση των σχισμένων συνδέσμων, τη χρήση παγοκύστεων για τη μείωση του οιδήματος και την ανύψωση της περιοχής όπου υπάρχουν σχισμένοι σύνδεσμοι. Εάν η ανάπαυση, η ανύψωση και το πάγο δεν επιφέρουν ολική ίαση, τότε μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση σημαντικής ρήξης.

Οι πρόσφατες μελέτες στην τεχνολογία των βλαστοκυττάρων αποτελούν μια πολλά υποσχόμενη εναλλακτική λύση. Ορισμένα βλαστοκύτταρα, που ονομάζονται τενοκύτταρα, όταν εγχέονται κοντά στην πηγή ενός τραυματισμού, μπορεί στην πραγματικότητα να αρχίσουν να αναδομούν τους ιστούς που σχηματίζουν τόσο τους τένοντες όσο και τους συνδέσμους. Μελέτες σε πληθυσμούς αρουραίων έδειξαν ότι τέτοια κύτταρα με ένεση θα μεταναστεύουν στην περιοχή των σχισμένων συνδέσμων και θα άρχιζαν να εργάζονται ενεργά για την ανοικοδόμηση της περιοχής.

Μελέτες σχετικά με αυτή τη νέα τεχνολογία, που δημοσιεύθηκαν το 2006, προτείνουν έναν εντελώς μη επεμβατικό τρόπο αποκατάστασης των σχισμένων συνδέσμων που έχει πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες ολικής αποκατάστασης της λειτουργίας στις πληγείσες περιοχές. Επίσης, η έγχυση βλαστοκυττάρων ενέχει λιγότερο κίνδυνο για το σώμα από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Η έγχυση βλαστοκυττάρων δεν απαιτεί αναισθητικά και μπορεί τελικά να αντικαταστήσει χειρουργικές τεχνικές για επισκευή.

Όσο ελπιδοφόρα κι αν είναι αυτή η έρευνα, η τεχνολογία βλαστοκυττάρων βρίσκεται ακόμη στα σπάργανα και μπορεί να περάσει αρκετός καιρός μέχρι να χρησιμοποιηθούν τακτικά τα βλαστοκύτταρα για την επιδιόρθωση των σχισμένων συνδέσμων. Το 2006, οι επιστήμονες μπορεί επίσης να βρήκαν έναν τρόπο να αντιμετωπίσουν ορισμένα από τα ηθικά ζητήματα που αφορούν την παραγωγή βλαστοκυττάρων, με το να μπορούν να εξαγάγουν ένα μόνο κύτταρο από ένα έμβρυο χωρίς να βλάψουν το έμβρυο. Η εύρεση νέων τρόπων συλλογής βλαστοκυττάρων μπορεί να εξαλείψει ζητήματα που αφορούν την ηθική των βλαστοκυττάρων και μπορεί να δείξει τον δρόμο προς τη θεραπεία σχισμένων συνδέσμων, καθώς και πολλών άλλων ασθενειών και καταστάσεων.