Ορισμένα φάρμακα τείνουν να είναι πιο αποτελεσματικά από τη διγοξίνη για την κολπική μαρμαρυγή, αν και το φάρμακο εξακολουθεί να έχει θέση στην καρδιακή φροντίδα. Αυτό το φάρμακο έχει μακρά και καθιερωμένη ιστορία στη θεραπεία μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών, αλλά οι μελέτες δείχνουν ότι τα φάρμακα νεότερης γενιάς είναι συχνά πιο κατάλληλα. Οι γιατροί συνεχίζουν να συνιστούν τη διγοξίνη για κολπική μαρμαρυγή σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, και μπορεί να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία ορισμένων ασθενών. Οι ασθενείς με ανησυχίες για την υγεία της καρδιάς τους και τις θεραπευτικές επιλογές μπορούν να συζητήσουν τις διαθέσιμες επιλογές με έναν καρδιολόγο.
Η διγοξίνη είναι ένα παράγωγο του αλεπού, το οποίο χρησιμοποιείται στη διαχείριση καρδιακών παθήσεων από το 1700. Λειτουργεί επιβραδύνοντας τον καρδιακό ρυθμό και αυξάνοντας την ένταση των συσπάσεων. Το φάρμακο μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη διαχείριση ασθενών με συστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας, ειδικά όταν αυτοί οι ασθενείς δεν είναι πολύ δραστήριοι. Για άλλες περιπτώσεις, εναλλακτικά φάρμακα μπορεί να είναι πιο κατάλληλα.
Ένα πρόβλημα με τη χρήση της διγοξίνης για την κολπική μαρμαρυγή είναι ότι δρα κυρίως στον καρδιακό ρυθμό ηρεμίας. Οι ασθενείς που είναι πιο δραστήριοι μπορεί να μην έχουν το ίδιο επίπεδο ελέγχου του ρυθμού κατά τη λήψη του φαρμάκου, επειδή δεν μπορεί να αντισταθμίσει τη σωματική δραστηριότητα. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν θεραπεία με πρόσθετη ή εναλλακτική φαρμακευτική αγωγή. Είναι σημαντικό να διατηρείτε τον καρδιακό ρυθμό υπό έλεγχο ανά πάσα στιγμή, και επομένως ένα φάρμακο που λειτουργεί μόνο μερικές φορές μπορεί να μην είναι επιθυμητό.
Επιπλέον, η διγοξίνη για την κολπική μαρμαρυγή δεν έχει καμία αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα για τη μετατροπή του καρδιακού ρυθμού. Οι ασθενείς με μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό χρειάζονται μετατροπή, επαναφορά στον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, για επιτυχή θεραπεία. Η διγοξίνη από μόνη της δεν μπορεί να επαναφέρει την καρδιά του ασθενούς στον φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό. για αυτό, ο ασθενής χρειάζεται άλλα φάρμακα. Για το λόγο αυτό, το φάρμακο δεν είναι ασφαλές για χρήση μεμονωμένα για τη διαχείριση ενός ασθενούς με κολπική μαρμαρυγή.
Οι καρδιολόγοι μπορεί να συστήσουν διγοξίνη για κολπική μαρμαρυγή ως μέρος ενός ευρύτερου συνολικού σχεδίου για τη διαχείριση του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού του ασθενούς. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να μεταβεί σε β-αναστολείς και άλλα φάρμακα για τη μακροπρόθεσμη διαχείριση ενός μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Οι επιλογές για φροντίδα μπορεί να εξαρτώνται από τον τύπο του προβλήματος που αντιμετωπίζει ο ασθενής. Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες για την κολπική μαρμαρυγή και είναι σημαντικό να αξιολογήσετε διεξοδικά τον ασθενή για να μάθετε για τις ιδιαιτερότητες της περίπτωσης και να αποφασίσετε πώς να προχωρήσετε στη θεραπεία.