Η μετρονιδαζόλη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της κολίτιδας όταν η πάθηση εμφανίζεται λόγω μικροοργανισμών που είναι ευαίσθητοι σε αυτό το αντιμολυσματικό φάρμακο. Η εργαστηριακή ανάλυση δειγμάτων κοπράνων μπορεί να πει στους γιατρούς εάν υπάρχουν οργανισμοί και σε ποιο είδος ανήκουν. Η κολίτιδα είναι μια φλεγμονή του παχέος εντέρου, που συνήθως ονομάζεται παχύ έντερο. Τα άτομα που αντιμετωπίζουν αυτή την πάθηση έχουν κοιλιακό φούσκωμα και πρήξιμο που συνοδεύεται από πόνο και υδαρή κόπρανα που φαίνονται μαύρα ή περιέχουν αίμα. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη και αφυδάτωση λόγω απώλειας υγρών.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως συνταγογραφούν μετρονιδαζόλη για κολίτιδα που προκαλείται από μικροοργανισμούς όπως το Clostridium difficile, το Giardia lamblia και το Helicobacter pylori. Μετά την κατανάλωση, το σώμα μεταβάλλει αυτό το αντιμικροβιακό φάρμακο, έτσι ώστε τα μόρια να διαπερνούν τις μικροβιακές κυτταρικές μεμβράνες. Μόλις εισέλθουν στους μονοκύτταρους οργανισμούς, οι ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες λειτουργούν στο σκεύασμα, προκαλώντας σχηματισμό ελεύθερων ριζών. Αυτή η χημική αντίδραση διαταράσσει την κανονική κυτταρική δραστηριότητα και αναστέλλει την αναπαραγωγή, προκαλώντας κυτταρικό θάνατο.
Ανάλογα με τον συγκεκριμένο οργανισμό, οι δόσεις της μετρονιδαζόλης κυμαίνονται από 250 χιλιοστόγραμμα έως 750 χιλιοστόγραμμα που λαμβάνονται από το στόμα σε μορφή κάψουλας ή δισκίου δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα για έως και 10 ημέρες. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μετρονιδαζόλη για κολίτιδα δεν πρέπει να καταναλώνουν αλκοόλ διαφορετικά μπορεί να εμφανίσουν πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο. Οι κατασκευαστές συνιστούν επίσης στα άτομα να απέχουν από την κατανάλωση αλκοόλ για έως και τρεις ημέρες μετά την ολοκλήρωση της συνταγής. Το αντιμικροβιακό ενισχύει επίσης τα αποτελέσματα των φαρμάκων για την αραίωση του αίματος. Η λήψη μετρονιδαζόλης με φάρμακα που μεταβολίζονται από το ήπαρ συνήθως αποβάλλει το φάρμακο από το σώμα πολύ γρήγορα ή αναστέλλει τη φυσιολογική διαδικασία αποβολής.
Οι κατασκευαστές δεν εγγυώνται την ασφάλεια της μετρονιδαζόλης για κολίτιδα σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες λόγω της πιθανότητας τα βρέφη να αναπτύξουν γενετικές και αναπτυξιακές ανωμαλίες. Οι συχνές παρενέργειες της μετρονιδαζόλης περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, πονοκέφαλο, ναυτία και μολύνσεις ζύμης. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν μια μεταλλική γεύση και σπάνια, οι ασθενείς εμφανίζουν δερματικό εξάνθημα. Πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις και νευρικές βλάβες που παρουσιάζονται ως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα άκρα. Μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν εγκεφαλοπάθεια ή μηνιγγίτιδα ενώ λαμβάνουν μετρονιδαζόλη για κολίτιδα.
Εκτός από την κολίτιδα, οι χρήσεις της μετροδιναζόλης περιλαμβάνουν λοιμώξεις οπουδήποτε στο σώμα που προκαλούνται από συγκεκριμένα αναερόβια βακτήρια, αμιμικούς οργανισμούς ή μικρόβια πρωτόζωων. Η σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη που είναι γνωστή ως τριχομονάση και προκαλείται από τον ομώνυμο οργανισμό είναι επίσης θεραπεύσιμη με μετροδιναζόλη. Μαζί με μια τοπική κρέμα, τζελ ή λοσιόν, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν το φάρμακο ως θεραπεία για τη ροδόχρου ακμή ακμής και τη βακτηριακή κολπίτιδα. Το τζελ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για φαγούρα ή για δερματική πάθηση γνωστή ως θυλακίτιδα.