Un plan de asigurare PPO este o formă de asigurare de sănătate gestionată care permite asiguraților un control semnificativ asupra deciziilor lor de îngrijire a sănătății, reducând în același timp primele lunare de asigurare. Cunoscut în mod mai formal ca planuri de organizare a furnizorilor preferați, un plan de asigurare PPO permite consumatorilor de îngrijire a sănătății să-și aleagă proprii medici și, în multe cazuri, să obțină îngrijiri medicale fără a fi nevoie să primească mai întâi permisiunea de la un medic primar. În plus față de avantajul de a putea obține asistență medicală de la furnizorii de propria alegere, un participant la planul de asigurare PPO poate controla costurile alegând furnizorii preferați. Pentru furnizorii de servicii medicale, PPO-urile pot fi o sursă bună de noi pacienți, deoarece companiile de asigurări vor direcționa asigurații către furnizorii de asistență medicală care participă la rețeaua PPO.
Spre deosebire de o organizație de întreținere a sănătății (HMO), care cere de obicei deținătorilor de poliță să lucreze cu un singur medic primar sau cabinet și să primească recomandări pentru toate îngrijirile prin acel medic sau cabinet, un deținător de poliță PPO are opțiunea de a alege să lucreze cu furnizorii de alegerea sa și să caute singur serviciile de îngrijire a sănătății. Planul de asigurare PPO, pe de altă parte, desemnează de obicei anumiți profesioniști din domeniul sănătății ca furnizori de asistență medicală în rețea. Atunci când un asigurat trebuie să se prezinte la un medic, el va beneficia financiar prin alegerea unui medic care se află în rețeaua PPO. El poate, totuși, să aleagă un medic în afara rețelei, deși probabil va trebui să plătească mai mult decât ar fi altfel dacă ar fi lucrat cu un medic din rețea.
Un alt avantaj al unui plan de asigurare PPO față de cel al unui plan HMO este că participanții la plan nu trebuie să întârzie sau să renunțe la tratamentul de îngrijire a sănătății dacă nu pot obține o trimitere de la medicul lor primar. Deși există anumite proceduri medicale cu costuri ridicate pe care un plan de asigurare PPO nu le va acoperi decât dacă participantul la plan primește aprobarea pre-certificare prin intermediul companiei sale de asigurări, în cea mai mare parte, titularul unui plan de asigurare PPO poate rezerva întâlniri și proceduri cu specialiști fără a fi nevoie să facă permisiunea sigură de la o terță parte.
Pentru practicienii din domeniul sănătății care doresc să-și dezvolte practica, participarea la un plan de asigurare PPO oferă două avantaje. Primul este că serviciile practicianului vor deveni mai atractive pentru persoanele care au asigurare PPO, deoarece vor economisi bani folosind serviciile ei mai degrabă decât cele ale unui furnizor din afara rețelei. În plus, multe companii de asigurări PPO trimit în mod regulat asigurații către participanții la rețea, asigurându-i un flux de clienți noi plătitori.