Nivelurile anormale ale hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) sunt cauzate de obicei de probleme cu glanda tiroidă care rezultă din hipertiroidism sau hipotiroidism. În aceste afecțiuni medicale, nivelurile hormonilor tiroidieni T3 și, mai ales, T4 sunt prea mari sau prea scăzute. Numeroase afecțiuni pot afecta producția de hormoni tiroidieni și nu multe dintre ele sunt deosebit de frecvente.
Hormonul care stimulează tiroida nu este produs de glanda tiroidă. În schimb, este fabricat de glanda pituitară și are un efect stimulator și reglator asupra glandei tiroide. Cantitatea de hormon de stimulare a tiroidei, măsurată într-un test de sânge, reflectă ceea ce hipofiza „dorește” să facă tiroida. O citire normală sugerează o bună funcționare a tiroidei, dar nivelurile anormale de TSH indică încercarea glandei pituitare de a crește sau scădea hormonii.
Prin urmare, cele mai frecvente și directe cauze ale nivelurilor anormale de TSH sunt hipotiroidismul și hipertiroidismul. Creșteri mari ale TSH sunt observate atunci când hormonii tiroidieni sunt scăzuti, deoarece glanda pituitară încearcă să stimuleze producția. Pe de altă parte, atunci când nivelurile hormonului stimulator sunt scăzute, acest lucru este pentru a descuraja producția mai mare de T 3 și T 4, deoarece există deja prea mult prezent în organism.
Hipotiroidismul și hipertiroidismul nu rezultă întotdeauna din aceleași cauze. Nu este atât de neobișnuit ca femeile să dezvolte hipotiroidism. În cele mai multe cazuri, nu există o disfuncție specifică, cum ar fi un nod sau umflarea glandei. O cauză potențială a hipotiroidismului este o boală autoimună numită tiroidita Hashimoto, care este mai rară. În mod clar, îndepărtarea glandei tiroide are ca rezultat și hipotiroidism.
Cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului este boala Graves. Alternativ, un mic nod de pe glanda tiroidă îl poate trimite în supraproducție, ceea ce ar putea fi sugerat de niveluri scăzute și anormale de TSH. Virușii pot duce, de asemenea, la hipertiroidism, iar aproximativ 5% dintre femei dezvoltă o perioadă scurtă de ea după ce au un copil.
Alte cauze potențiale ale nivelurilor hormonale ridicate sau scăzute sunt utilizarea medicamentelor litiu și amiodarona. Cancerul tiroidian este relativ rar, dar este probabil să ducă la niveluri anormale de TSH. Citirile pentru TSH vor fi în afara valorii normale la unii pacienți supuși radioterapiei pentru cancer.
Este important de reținut că nivelurile anormale de TSH se datorează uneori unui test prost efectuat sau defectuos. Dacă o persoană este complet lipsită de simptome, este o idee bună să repetați testul. Acest lucru poate confirma sau invalida rezultatele originale și poate direcționa medicii către intervenții adecvate, dacă este necesar.