Care sunt diferitele tipuri de tratament pentru stenoza aortică?

Stenoza aortică este o afecțiune a inimii în care valva aortică s-a îngustat anormal. Este nevoie de ani pentru ca această afecțiune să se dezvolte și apoi să avanseze în severitate. Din acest motiv, tratamentul valvei aortice este strâns legat de progresia afecțiunii și nu există un tratament standard unic pentru o persoană care a fost diagnosticată cu această tulburare. Tratamentul valvei aortice poate consta în simpla observare, în cazul pacienţilor care nu prezintă simptome detectabile; ar putea include anumite medicamente sau restricții privind activitățile pacientului; sau ar putea fi la fel de grav ca o intervenție chirurgicală pe cord deschis, pentru cei care au stenoză aortică severă.

În general, tratamentul stenozei aortice pentru persoanele care nu au dezvoltat încă simptomele clasice ale bolii urmează să fie puse sub observație medicală generală până când simptomele apar. După ce stenoza aortică a fost diagnosticată, simptomele clasice la care medicii urmăresc sunt oboseala, senzația de apăsare sau durere în piept și dificultăți de respirație în perioadele de activitate crescută. Pacienții care au stenoză aortică ușoară, dar care încă nu dezvoltă simptome, nu vor avea de obicei restricții în ceea ce privește activitățile lor. Cel mai probabil, acești pacienți probabil vor fi examinați cel puțin anual și vor avea ecocardiograme periodice pentru a urmări evoluția acestei forme de stenoză.

Deși nu există medicamente care să inverseze stenoza aortică, pacienților în orice stadiu al afecțiunii li se pot prescrie medicamente pentru a ajuta la controlul unora dintre simptome sau pentru a încetini progresia bolii. Un medic ar putea prescrie medicamente pentru a trata tulburările de ritm cardiac sau pentru a ușura unele dintre simptomele insuficienței cardiace. Cercetările indică faptul că menținerea colesterolului scăzut ajută la încetinirea dezvoltării stenozei aortice, așa că este posibil ca un medicament pentru scăderea colesterolului să fie utilizat și ca parte a tratamentului stenozei aortice.

Tratamentul stenozei aortice pentru persoanele care au stenoză aortică moderată include de obicei sfaturi pentru a evita activitățile obositoare, cum ar fi ridicarea greutăților, mersul pe banda de alergare sau joggingul. După ce îngustarea valvei a devenit suficient de severă încât s-au dezvoltat simptomele, singurul tratament disponibil pentru stenoză aortică este intervenția chirurgicală pentru repararea sau înlocuirea valvei. Fără intervenție chirurgicală, pacientul mediu care are stenoză aortică severă va supraviețui mai puțin de cinci ani.

Înlocuirea valvei este cel mai frecvent tratament pentru stenoza aortică, deoarece este singurul care poate elimina de fapt problema. Operația pe cord deschis este necesară pentru a înlocui o valvă aortică. În timpul acestei intervenții chirurgicale, valva aortică este înlocuită fie cu o valvă tisulară, fie cu o valvă mecanică. Fiecare tip de supapă are avantaje și dezavantaje. Un pacient care este programat pentru această intervenție chirurgicală va alege tipul de valvă în consultare cu chirurgul său cardiac.