Un nodul hipoecogen este o masă plină de lichid sau solidă care aruncă ecouri limitate, slăbite în comparație cu țesutul înconjurător, în timpul administrării unei ecografii sau ecografii. Deși acest tip de masă poate fi găsit în orice parte a corpului, este cel mai frecvent detectat în tiroida. Datorită caracteristicilor compoziției sale, suspiciunea de malignitate poate apărea la descoperirea unui nodul hipoecogen care determină teste suplimentare și biopsie. Tratamentul pentru un nodul tiroidian hipoecogen depinde de tipul acestuia, compoziția și starea generală de sănătate a individului.
Glanda tiroidă este responsabilă de reglarea metabolismului. În procesul de reglare metabolică sunt implicați în mod complex doi hormoni produși de glanda tiroidă: triiodotironina (T3) și tiroxina (T4). Alimentată de absorbția iodului furnizat de dieta cuiva, tiroida folosește T3 și T4 pentru a ajuta la reglarea mai multor sisteme ale corpului, inclusiv ritmul cardiac și producția de proteine. Deși nu se știe ce cauzează formarea nodulilor tiroidieni, există mai mulți factori care pot contribui la dezvoltarea lor.
Persoanele care dezvoltă o deficiență de iod indusă de dietă pot prezenta un risc crescut de a dezvolta un nodul tiroidian. Anumite tulburări autoimune, cum ar fi boala Hashimoto, provoacă o inflamație a tiroidei care îi afectează funcționalitatea. Elementele suplimentare care pot contribui la disfuncția tiroidiană pot include expunerea la radiații și genetica. Este foarte rar ca o masă tiroidiană să se manifeste ca un nodul hipoecogen malign. Nu există o cauză cunoscută, unică, pentru dezvoltarea anormală a celulelor asociată cu cancerul tiroidian, iar cei care dezvoltă această boală rară pot prezenta simptome diverse, agresive.
Nu toți cei care dezvoltă un nodul tiroidian pot prezenta simptome. Nodulii care progresează rapid și cresc în dimensiune pot deveni vizibili și pot provoca umflături în jurul bazei gâtului. Semne suplimentare pot include pierderea neintenționată în greutate, anxietatea și aritmia cardiacă. Persoanele care prezintă simptome care includ un nodul care crește rapid în dimensiune, ganglioni limfatici umflați în gât și maxilar sau modificări ale vocii ar trebui să solicite imediat asistență medicală. Nodulii care au compoziție malignă pot induce dezvoltarea acestor tipuri de simptome agresive.
Pot fi administrate o varietate de teste pentru a determina compoziția unui nodul tiroidian. Testele imagistice, inclusiv ultrasunetele și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), sunt de obicei folosite pentru a obține o imagine clară a unei suspecte de masă în glanda tiroida. Prezentarea nodulului este utilizată în general ca bază pe care se poate determina preliminar o suspectare de malignitate. Pentru a evalua dacă o masă este benignă sau malignă, radiologii caută caracteristici specifice asociate cu dezvoltarea anormală a celulelor, cum ar fi forma și fluxul sanguin asociat.
Nodulii care posedă o formă prost definită și sunt umbriți dens sunt considerați a avea caracteristici hipoecogene. În comparație cu țesutul din jur, un nodul hipoecogen aruncă umbre mai puține și mai slabe în timpul ecografiei, care pot fi interpretate ca indicând malignitate. La descoperirea unui nodul hipoecogen, poate fi efectuată o biopsie cu ac fin pentru a determina compoziția nodulului. Persoanele diagnosticate cu un nodul hipoecogen malign pot fi supuse unui tratament care include intervenții chirurgicale, terapie de substituție hormonală și chimio și radioterapii. Abordarea tratamentului pentru cancerul tiroidian depinde de dimensiunea, stadializarea și extinderea tumorii și de sănătatea generală a individului.
Tratamentul inițial pentru un nodul malign implică, de obicei, îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide și a oricăror ganglioni limfatici afectați. În timpul procedurii, se face o incizie la baza gâtului individului prin care se îndepărtează glanda. Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, există riscuri asociate cu îndepărtarea tiroidei și pot include deteriorarea țesuturilor și glandelor înconjurătoare, leziuni ale nervilor și infecție.
După îndepărtarea glandei tiroide, individul poate fi supus terapiei de substituție hormonală pentru a compensa deficiența hormonală rezultată. Pentru a elimina orice țesut tiroidian rămas, iod radioactiv poate fi administrat oral. Persoanele cărora li se administrează iod radioactiv pot prezenta o varietate de efecte secundare care pot include alterarea gustului sau mirosului, greață și uscăciunea gurii. Odată ce iodul este eliminat prin urinare, efectele secundare scad în general.
Chimioterapiile și radioterapiile pot fi, de asemenea, utilizate pentru a eradica orice celule canceroase rămase. Cei cărora li se administrează chimioterapie, fie pe cale orală, fie intravenoasă, pot prezenta reacții adverse care includ greață, pierderea poftei de mâncare și oboseală. Radioterapia folosește doze foarte concentrate de energie concentrate direct pe zona afectată pentru a elimina celulele canceroase. Efectele secundare asociate cu radioterapia pot include roșeață și iritație la locul de administrare și oboseală.