Multe state folosesc o formă de gestionare a cazurilor de compensare a lucrătorilor pentru a maximiza șansele ca un angajat rănit să se întoarcă la muncă. Acest tip de management al cazurilor medicale funcționează pentru a coordona nevoile de îngrijire a sănătății și de reabilitare ale angajatului accidentat, scopul final fiind o recuperare completă și revenirea la muncă a angajatului. Printre altele, sistemul de gestionare a cazurilor de compensare a lucrătorilor urmărește să se asigure că un angajat accidentat primește în mod rezonabil toate îngrijirile medicale necesare legate de accidentarea sa, astfel încât el sau ea să se poată recupera complet.
Câteva exemple de funcții pe care le poate îndeplini un manager de caz sunt programarea întâlnirilor cu kinetoterapeuți sau specialiști, localizarea unor facilități convenabile unde lucrătorul poate fi supus unor teste sau proceduri medicale și furnizarea de informații lucrătorului accidentat despre medicii sau tratamentul acestuia. În timp ce unii lucrători răniți pot primi asistența unui manager de caz, alți lucrători ar putea dori să se ocupe de cazul lor de compensație a lucrătorilor. Cu toate acestea, un muncitor accidentat, de obicei, nu poate alege dacă să fie implicat în sistemul de gestionare a cazurilor de compensare a lucrătorilor. Mai degrabă, legile de stat despre gestionarea cazurilor de compensare a lucrătorilor și practicile și preferințele companiei de asigurări pot afecta dacă un lucrător rănit are ajutorul unui manager de caz și în ce măsură managerul de caz va fi implicat în caz.
Rolul managementului de caz într-un sistem de compensare a lucrătorilor poate diferi de la un stat la altul, iar legea statului prescrie, în general, măsura în care managementul de caz este necesar într-un anumit caz de compensare a lucrătorilor. În unele state, de exemplu, angajatorii trebuie să utilizeze gestionarea cazurilor medicale pentru cererile de compensare a lucrătorilor în așteptare pentru a primi beneficii. În alte state, angajatorii sau transportatorii lor de asigurări pot angaja manageri de cazuri medicale pentru a gestiona cazurile de compensare a lucrătorilor, dar nu este obligatoriu. Unele companii de asigurări pot chiar să-și angajeze proprii manageri de cazuri medicale pe o bază perpetuă pentru a gestiona cererile de compensație ale lucrătorilor. Ca urmare, managerii de cazuri medicale dezvăluie de obicei lucrătorului accidentat relația lor de muncă sau de angajare cu compania de asigurări la începutul cazului.
Cerințele de eligibilitate pentru a fi un manager de caz medical variază, de asemenea, de la stat la stat. Unele state cer ca managerii de cazuri medicale să fie licențiați sau înregistrați conform legii statului dacă doresc să lucreze în sistemul de compensare a lucrătorilor. Managerii de cazuri medicale într-un sistem de gestionare a cazurilor de compensare a lucrătorilor sunt adesea asistente medicale înregistrate.