Ce este o luxație de gleznă?

O luxație a gleznei apare atunci când un os din articulația gleznei este mutat din loc. De obicei, rezultatul unei traumatisme a articulației gleznei, o luxație este o leziune dureroasă care necesită asistență medicală promptă. Tratamentul implică, în general, o intervenție chirurgicală și o perioadă de recuperare de până la șase luni.
Articulația gleznei este compusă din trei oase principale: tibia și peronéul, ambele situate în picior, și talus, poziționat în picior. Când apare o luxație, unul sau mai multe dintre aceste oase pot fi dezarticulate. O luxație pură a gleznei este un eveniment rar. În mod normal, luxațiile gleznei apar în combinație fie cu o fractură, fie cu o entorsă.

O varietate de situații pot contribui la apariția unei luxații de gleznă. Persoanele implicate în sport, cum ar fi fotbalul, gimnastica sau hocheiul, suferă adesea dislocări în timpul antrenamentului, competiției sau jocului. Luxația gleznei poate apărea și în timpul unei căderi, cum ar fi o prăbușire pe scări. Trauma, cum ar fi o lovitură directă în zona gleznei, care este mai mult decât poate rezista articulația, poate duce la dislocare.

O persoană a cărei articulație a gleznei a fost luxată va prezenta simptome imediat. Nu numai că glezna va începe să se umfle și să se învinețeze, dar este posibil ca individul să nu poată pune greutate pe gleznă așa cum ar face-o când stă în picioare. În cazurile în care nervii devin ciupit, piciorul individului poate furnica și devine amorțit. Pentru a preveni deteriorarea ulterioară, glezna nu trebuie mișcată în așteptarea asistenței medicale. Gheața trebuie aplicată pe zonă pentru a atenua durerea și umflarea și pentru a preveni acumularea de lichid.

În timpul unei examinări fizice, medicul curant va ordona în general o radiografie și o imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). O radiografie este utilizată pentru a evalua amploarea leziunii articulației gleznei, pentru a determina poziția osului sau a oaselor dislocate și pentru a exclude posibilitatea fracturilor. RMN-ul este utilizat pentru a evalua gradul de deteriorare a țesuturilor moi din jurul luxației.

Tratamentul pentru luxația gleznei implică, în general, relocarea chirurgicală a articulației. Odată ce articulația este repoziționată, șuruburile și știfturile sunt folosite pentru a ține oasele în loc pentru o vindecare adecvată. După două-trei luni, șuruburile și știfturile sunt îndepărtate sau, în cazuri extreme, instrumentația poate fi permanentă. Recuperarea după o intervenție chirurgicală durează în general patru până la șase luni. Dacă nu se efectuează intervenția chirurgicală, poate dura aproximativ un an pentru ca luxația să se vindece.

Luxațiile gleznei pot fi prevenite cu ajutorul unor suporturi de gleznă, bretele sau alte echipamente de protecție. Trebuie acordat suficient timp pentru a se încălzi înainte de orice activitate, pentru a preveni luxațiile. Odată ce un individ se confruntă cu o luxație a gleznei, el sau ea poate fi mai susceptibil la probleme viitoare de gleznă. Complicațiile asociate cu luxațiile gleznei includ infecția, calcificarea ligamentelor și artrita.