Pseudotrombocitopenia este apariția trombocitelor scăzute într-un test de sânge care este cauzată de o problemă in vitro cu recoltarea de sânge, mai degrabă decât de o tulburare la pacient. Din punct de vedere clinic, poate provoca îngrijorare și confuzie pentru că ar putea exista îngrijorări cu privire la sănătatea pacientului, dar există câțiva pași care pot fi luati atunci când se suspectează trombocitopenia pentru a face distincția între un caz adevărat și un fals pozitiv. Este important să se evalueze cu atenție pacienții pentru a evita testele potențial costisitoare și invazive, cum ar fi biopsia măduvei osoase, pentru a verifica funcția trombocitelor.
În unele cazuri, atunci când sângele este procesat cu o substanță chimică numită acid etilendiaminotetraacetic (EDTA) ca anticoagulant, provoacă aglomerarea trombocitelor. Echipamentul automat de numărare a trombocitelor va raporta că numărul este scăzut, indicând trombocitopenie, în care sângele pacientului nu are suficiente trombocite. Aceasta este o problemă potențială, deoarece ar putea expune pacientul la risc de sângerare excesivă și de complicații precum vânătăi, leziuni ale articulațiilor și probleme conexe.
Dacă sângele este examinat la microscop, aglomerația va fi vizibilă și numărul de trombocite va apărea normal. Acest lucru sugerează pseudotrombocitopenie, ceea ce înseamnă că numărul de trombocite al pacientului este perfect în regulă și problema constă în anticoagulantul utilizat. Dacă există îndoieli sau îngrijorări, poate fi solicitată un al doilea eșantion cu un anticoagulant diferit pentru a confirma descoperirea. Probele repetate ar trebui să prezinte un număr normal de trombocite, ceea ce indică faptul că chimia sanguină a pacientului este sănătoasă, cel puțin în acest sens.
Testele de sânge de rutină sunt frecvente pentru evaluarea pacienților cu tulburări medicale suspectate și ocazional apar fals pozitive, cum ar fi pseudotrombocitopenia. Laboratoarele folosesc o varietate de sisteme de siguranță pentru a le evita și au luat măsuri pentru a aborda rezultatele pozitive atunci când apar, astfel încât acestea să poată fi confirmate cu un minim de perturbări pentru pacient. Într-o situație în care rezultatele de laborator indică trombocitopenie, dar pacientul nu prezintă simptome precum oboseală și sângerare excesivă, medicul poate lua în considerare pseudotrombocitopenia. Tehnicienii pot verifica sângele la microscop pentru a număra trombocitele și, dacă este necesar, se poate face un al doilea test de sânge.
Pacienții care prezintă simptome care sugerează trombocitopenie pot avea nevoie de un test de urmărire cu un anticoagulant diferit pentru a confirma rezultatele pozitive. Dacă al doilea test indică că numărul de trombocite este într-adevăr scăzut, se pot recomanda teste suplimentare pentru a explora cauza. Acest lucru poate ajuta medicul să elaboreze recomandări de tratament pentru a stabiliza trombocitele pacientului și a preveni complicațiile.