TOC pur sau TOC pur obsesional este un subtip de tulburare obsesiv-compulsivă. La fel ca toate tipurile de TOC, are componente de obsesare – gândirea la lucruri dincolo de ceea ce este rezonabil – și constrângere. Aspectul compulsiv al TOC pur obsesional este adesea ratat, deoarece persoanele cu această afecțiune sunt obligate să gândească, să cerceteze sau să-și imagineze într-un mod compulsiv, pe lângă faptul că se confruntă cu gânduri repetate și tulburătoare. Cu alte cuvinte, compulsia este adesea cognitivă în loc de o serie de comportamente observabile și neobișnuite, cum ar fi spălarea obsesivă a mâinilor. Uneori, acest tip de TOC arată ca o îngrijorare extremă sau o tulburare de anxietate generalizată și chiar și medicii experimentați au ratat diagnosticarea adecvată la început.
Există multe teme obsesive care ar putea fi în centrul atenției cuiva cu TOC pur. O persoană afectată ar putea verifica în mod constant starea unei relații. El ar putea petrece ore întregi îngrijorându-se dacă este îndrăgostit și dacă este iubit și să se întrebe în mod repetat dacă relația este potrivită sau merită. Alteori oamenii devin preocupați de orientarea lor sexuală și se vor întreba în mod constant dacă sunt heterosexuali sau homosexuali. Unele gânduri obsesive pot apărea pe linii religioase, unde, în ciuda sentimentelor religioase puternice, ideile sacrilege ar putea interveni în mod constant.
Surse suplimentare de obsesie pot apărea la o persoană cu TOC pur. Unii care suferă de această afecțiune se îngrijorează la nesfârșit că s-ar putea răni pe ei înșiși sau pe alții. O altă temă comună este un sentiment puternic de vinovăție față de ceea ce persoana care suferă crede că sunt eșecuri. În alte cazuri, o persoană ar putea fi cel mai preocupată de faptul că va dezvolta o sănătate proastă sau afecțiuni medicale specifice.
Atunci când apar gânduri obsesive, persoana cu TOC pur poate petrece ore sau zile torturată de gânduri, depunând eforturi semnificative pentru a încerca să le înțeleagă și să scape de ele. Eliberarea de sine de aceste gânduri poate lua o varietate de forme. Oamenii se pot întreba la nesfârșit despre adevărul a ceea ce gândesc, ar putea să-i întrebe pe alții sau să ceară în mod repetat iertare, ar putea cere teste care dovedesc sau infirmă gândurile (cel mai frecvent cu TOC medical pur) sau ar putea citi și cerceta pentru a determina dacă ceea ce cred ei este plauzibil. Cineva cu TOC pur care este obsedat de evitarea sarcinii ar putea face din nou și din nou teste de sarcină după întâlniri sexuale, chiar dacă are dovezile mai multor teste negative și practică sex în condiții de siguranță.
Este ușor de văzut din aceste descrieri de ce TOC pur nu este întotdeauna diagnosticat imediat. Oamenii pot părea prea anxioși și îngrijorați, dar terapia continuă ar putea demonstra că comportamentele compulsive sunt o caracteristică a bolii. Având în vedere un diagnostic corect, există o varietate de modalități de a trata această afecțiune.
TOC pur răspunde adesea bine la terapiile comportamentale, iar unii oameni beneficiază și de medicamente. Terapia comportamentală este aproape întotdeauna prima cerință a tratamentului, deoarece prin aceasta, oamenii pot învăța modalități de a minimiza modelele de gândire negative și răspunsul compulsiv. Acest lucru poate aduce în cele din urmă eliberarea de afecțiune sau reducerea pronunțată a simptomelor.