Raportul LH-FSH se referă la valorile relative a doi hormoni gonadotropin produși de glanda pituitară la femei. Hormonul luteinizant (LH) și hormonul foliculostimulant (FSH) stimulează ovulația lucrând în moduri diferite. La femeile aflate în premenopauză, raportul normal este de 1:1, măsurat în ziua a treia a ciclului menstrual. Variațiile de la acest raport pot fi utilizate pentru a diagnostica sindromul ovarian polichistic (PCOS) sau alte tulburări, explica infertilitatea sau verifica dacă o femeie a intrat în menopauză.
Nivelurile de LH și FSH variază pe parcursul ciclului menstrual normal al unei femei, iar acești hormoni continuă să fie produși pe tot parcursul vieții. FSH stimulează foliculul ovarian să se maturizeze, apoi un val mare de LH stimulează foliculul să elibereze un ovul pentru fertilizare. Alți hormoni eliberați prin acest proces fac ca nivelurile de LH și FSH să scadă din nou, doar pentru a fi repetate la următorul ciclu menstrual. Dacă ovarele nu funcționează corect, LH și FSH sunt încă eliberate atâta timp cât glanda pituitară este sănătoasă, dar nivelurile nu scad din nou, provocând niveluri ridicate ale unuia sau ambilor hormoni.
Cele mai frecvente motive pentru măsurarea acestui raport sunt diagnosticarea PCOS, infertilitatea și menopauza. Mai rar, nivelurile anormale pot indica o defecțiune a hipofizarului sau a hipotalamusului. Este important de reținut că un raport LH-FSH crescut se poate întâmpla din multe motive diferite, iar un profesionist din domeniul sănătății va analiza nu numai raportul, ci și nivelurile fiecărui hormon în mod individual și va folosi o varietate de alte informații pentru a ajunge la un diagnostic.
Se credea că un raport LH-FSH crescut mai mare de 2:1 sau 3:1 era un indiciu al PCOS, dar recent, cercetătorii au descoperit că multe femei cu PCOS au niveluri normale. Aproximativ jumătate din toate femeile cu PCOS pot să nu aibă rate mari, astfel încât nivelurile sunt acum un indicator că este nevoie de mai multe teste, mai degrabă decât un instrument de diagnostic concludent.
Nivelurile ridicate de FSH pot indica insuficiență ovariană primară, ceea ce înseamnă că există o problemă cu ovarele care le împiedică să producă ovule. Poate fi liniștitor să știi că doar aproximativ 10% dintre femeile care nu ovulează se confruntă cu insuficiență ovariană. Nivelurile scăzute de FSH cuplate cu anovulația pot indica insuficiență ovariană secundară. Aceasta înseamnă pur și simplu că ovarele nu produc ovule din cauza unei probleme cu glanda pituitară, nu din cauza unei probleme cu ovarele în sine. În funcție de motivul insuficienței ovariene, în unele cazuri pot fi prescrise medicamente pentru a stimula ovulația și a crește fertilitatea.
Cu aproximativ cinci până la șase ani înainte de menopauză, nivelurile de FSH vor crește. LH va începe să crească cu trei până la patru ani înainte de menopauză. Deși raportul LH-FSH în sine este mai puțin important decât nivelurile generale ale fiecărui hormon în parte, această măsurare poate fi un indicator de încredere al faptului că o femeie a intrat în menopauză și, dacă nu, cât de aproape este.