Sindromul lapte-alcalin este o formă de hipercalcemie, o concentrație mare de calciu în sânge, cauzată de aportul excesiv de calciu. Pacienții cu această afecțiune pot bea o cantitate substanțială de lapte, așa cum sugerează numele și, de asemenea, pot lua suplimente de calciu pentru a crește cantitatea de calciu din dieta lor. Când nivelul devine prea mare, chimia sângelui devine alcalină și poate începe să afecteze rinichii. Pacientul poate începe să experimenteze o cascadă de reacții legate de disfuncția rinichilor.
Această afecțiune a fost observată inițial la pacienții cu ulcer peptic, care au fost încurajați să ia produse cu calciu și să bea lapte pentru a limita efectele ulcerului lor. Schimbările în abordarea tratamentului ulcerului au redus incidența în acest cadru. Astăzi, sindromul lapte-alcali mai poate fi observat la unii pacienți care iau comprimate excesive de bicarbonat pentru a gestiona durerea ulceroasă la domiciliu, dar poate fi observat și la pacienții care utilizează suplimente de calciu pentru a reduce riscul de osteoporoză și în tratamentul altor boli.
Este nevoie de doar 2 grame de calciu în dietă pe zi pentru a dezvolta sindromul lapte-alcali. Unii pacienți par să aibă un risc crescut, deoarece corpul lor absoarbe calciu mai ușor, mai ales dacă beau lapte îmbogățit cu vitamina D. Pacienții pot dezvolta simptome precum greață, scăderea apetitului, slăbiciune, oboseală și pietre la rinichi. În mod paradoxal, sindromul lapte-alcali poate crește riscul de fracturi, contrar așteptărilor pacienților obișnuiți să audă că creșterea aportului de calciu poate reduce incidența fracturilor osoase.
Un medic poate diagnostica sindromul lapte-alcalin cu unele teste de sânge și urină pentru a afla despre chimia sângelui și funcția rinichilor. Aceste informații, împreună cu un interviu cu pacientul, pot oferi suficiente date pentru ca medicul să facă un diagnostic autorizat. Tratamentul imediat presupune reducerea aportului de calciu la un nivel mai sigur. Dacă pacientul are o problemă medicală subiacentă care a contribuit la aportul ridicat de calciu, poate fi, de asemenea, necesar să se discute despre tehnici alternative pentru gestionarea problemei.
Pacienții care iau suplimente de calciu nu ar trebui să fie expuși riscului de sindrom lapte-alcali dacă respectă recomandările cu suplimentele. Un medic poate oferi pacientului sfaturi de dozare pentru a se asigura că aportul de calciu al pacientului rămâne într-un interval sigur. Pacienții care încep să observe probleme precum episoade repetate de greață și oboseală ar putea dori să le discute cu un medic pentru a explora posibilele cauze și opțiuni de tratament.