Sindromul serotoninergic este o boală gravă și care poate pune viața în pericol, cauzată atunci când organismul are niveluri anormal de ridicate de serotonină, o substanță chimică produsă în creier. Afecțiunea este cauzată cel mai frecvent atunci când persoanele care iau anumite substanțe chimice sau medicamente care acționează asupra nivelurilor de serotonine își măresc medicamentele sau iau în același timp un alt medicament care poate crește nivelul. Deși nivelurile adecvate de serotonină sunt importante, prea mult riscă sănătatea și creează riscuri medicale grave.
Simptomele sindromului serotoninergic apar în general imediat după administrarea unui alt medicament sau chiar după administrarea unui singur medicament care mărește nivelul serotoninei. Ele sunt greu de ignorat și o persoană poate deveni confuză, inima ar putea părea să palpite sau chiar să se accelereze, mușchii se pot zvâcni sau o persoană poate simți un sentiment de neliniște interioară și anxietate numit acatizie. Alte simptome ar putea include o durere de cap puternică și transpirație. Unii oameni simt frig și pot să tremure sau să aibă coșuri de gâscă.
Dacă aceste simptome sunt ignorate și o persoană continuă cu niveluri anormal de ridicate a serotoninei luând mai multe medicamente, poate dezvolta febră și, în cele din urmă, poate avea convulsii sau aritmii care îi pun viața în pericol. Oamenii ar putea cădea în inconștiență. Aceste simptome necesită tratament medical de urgență, în timp ce simptomele din paragraful anterior ar necesita să contactați imediat un medic pentru a obține sfaturi despre ce să faceți.
Tratamentul pentru sindromul serotoninergic care este sever poate implica spitalizarea și o varietate de medicamente care pot calma mușchii. Unii oameni au nevoie de agenți de blocare a serotoninei și, în cazuri rare și foarte grave, oamenii ar putea fi nevoiți să fie paralizați în timp ce nivelul de serotonină scade. Acest lucru se face de obicei sub anestezie locală, astfel încât persoana să doarmă o mare parte din această experiență. În general, aceste tratamente combinate cu nivelarea treptată a serotoninei produc recuperarea, deși poate dura câteva săptămâni după ce a avut loc un incident cu serotonină la nivel ridicat pentru a se simți complet bine.
Anumite medicamente, mai ales atunci când sunt combinate, sunt cele mai indicate în cauza acestei afecțiuni. Acestea pot include inhibitori selectați ai recaptării serotoninei (ISRS) și inhibitori selectați ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI). O altă clasă de medicamente care pot crea această problemă sunt inhibitorii de monoaminooxidază (IMAO) sau, alternativ, litiul, un medicament care stabilizează starea de spirit, poate fi asociat cu acest sindrom, mai ales atunci când este combinat cu alte medicamente. Alte medicamente care pot crește riscul de sindrom serotoninergic includ medicamente pentru tuse fără prescripție medicală, unele medicamente pentru durere și medicamente pentru migrenă. Trebuie amintit că afecțiunea apare cel mai adesea atunci când mai multe dintre aceste medicamente sunt combinate.
Problema cu această afecțiune este că medicii ar putea avea nevoie adesea să combine medicamente pentru a crește serotonina. O persoană cu afecțiune bipolară ar putea lua cu ușurință un ISRS și litiu. Persoanele care iau IMAO trebuie să fie extrem de atenți la medicamentele fără prescripție medicală pe care le iau. Medicii și pacienții trebuie să cântărească întotdeauna riscul față de beneficiile combinării mai multor agenți care pot duce la sindromul serotoninergic. De obicei, beneficiile, în special atunci când se tratează afecțiuni grave, cum ar fi bolile mintale, depășesc riscul apariției sindromului, dar pacienții trebuie să fie întotdeauna sfătuiți cu privire la semnele pe care trebuie să le caute dacă măresc doza unui medicament care crește serotonina sau adaugă un alt medicament care va crește nivelul serotoninei. niveluri.