Sirolimus este un medicament imunosupresor care este prescris unei persoane care primește un organ donator în cadrul unei proceduri de transplant de organe. Cunoscut și sub numele de rapamicin, acest medicament este un derivat al unei specii bacteriene numite Streptomyces hygroscopicus. Sirolimus este cel mai adesea utilizat pentru a preveni respingerea organelor la persoanele care suferă un transplant de rinichi. Este adesea folosit cu preferință față de alte medicamente imunosupresoare, deoarece are un risc mai scăzut de toxicitate renală după utilizarea pe termen lung.
Un imunosupresor este un medicament care suprimă sistemul imunitar. Aceste medicamente sunt prescrise unei persoane care primește un organ donator pentru a se asigura că sistemul său imunitar nu provoacă un atac care ar putea distruge organul. Sistemul imunitar atacă organele donatoare din cauza diferențelor dintre celulele din organul donor în comparație cu celulele primitorului.
Sirolimus funcționează prin prevenirea răspunsului imun la o citokină numită interleukina-2. Citokinele sunt molecule care acționează ca semnale chimice, oferind instrucțiuni celulelor sistemului imunitar. Interleukina-2 este o citokină vitală care este esențială în activarea limfocitelor T și B, ambele putând contribui la un răspuns imun care distruge organele.
Reacțiile adverse posibile ale sirolimus includ dureri de articulații, stomac și spate; stomac deranjat; diaree; constipație; vărsături; creștere în greutate; umflarea mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor; dificultăți de a adormi; febră; și erupție cutanată. Aceste simptome sunt de obicei temporare, dar pot fi de durată mai lungă. Oricine are aceste simptome ar trebui să le discute cu medicul său. Simptomele grave includ vânătăi sau sângerări inexplicabile, dificultăți de respirație, tuse, urinare frecventă, tulburări de vedere, bătăi neobișnuit de rapide sau lente ale inimii și modificări ale dispoziției. Oricine are unul sau mai multe dintre aceste simptome ar trebui să discute cu medicul său cât mai curând posibil.
Deoarece sirolimusul suprimă sistemul imunitar, oricine ia acest medicament are un risc crescut de infecție și este mai probabil să sufere simptome severe de infecție. Medicamentul poate încetini vindecarea rănilor, crește nivelul de colesterol din sânge și crește tensiunea arterială. În plus, administrarea acestui medicament crește riscul de limfom, cancer de piele și anumite alte tipuri de cancer. Simptomele precum modificări ale petelor pigmentate ale pielii sau alunițe, ganglioni limfatici umflați, scădere în greutate inexplicabilă, febră și transpirații nocturne trebuie discutate cu un medic.
Persoanele care iau acest medicament ar trebui să încerce să evite contactul cu persoane care au boli infecțioase, inclusiv răceală și gripă, deoarece acest medicament provoacă o susceptibilitate crescută la infecții. Vaccinările trebuie efectuate numai cu acordul medicului. În special, vaccinurile vii trebuie evitate, deoarece acestea au potențialul de a provoca infecții grave. În cele din urmă, lumina directă a soarelui trebuie evitată pe cât posibil, iar protecția solară trebuie folosită în aer liber, din cauza riscului crescut de cancer de piele.