Η χαμηλή αρτηριακή πίεση ή η υπόταση έχει πολλές αιτίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται σε άτομα που είναι ιδιαίτερα αθλητικά και όπου δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, η πάθηση μπορεί να μην χρειάζεται θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να υποδεικνύει μια ποικιλία άλλων συνθηκών. Επομένως, η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και μπορεί να ποικίλλει σημαντικά.
Όταν ένα άτομο έχει αρρωστήσει με γρίπη του στομάχου, η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει προσωρινή χαμηλή αρτηριακή πίεση. Αυτή είναι μια κοινή αιτία υπότασης και πρέπει να αντιμετωπίζεται, καθώς η αγνόησή της μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ανεπάρκεια οργάνων. Οποιαδήποτε επίπτωση σοβαρής αφυδάτωσης αντιμετωπίζεται με ενδοφλέβια υγρά έως ότου η αρτηριακή πίεση ανέλθει στα φυσιολογικά επίπεδα.
Επιπλέον, εάν η ναυτία ή η διάρροια είναι η αιτία της απώλειας υγρών, οι γιατροί μπορεί να θέλουν να αξιολογήσουν τον ασθενή για να δουν εάν αυτό προκαλείται από βακτηριακή ή αμοιβαδική ασθένεια, η οποία θα αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά ή αντιπαρασιτικά φάρμακα. Μπορούν επιπλέον να δώσουν φάρμακα για να σταματήσουν τον έμετο ή τη διάρροια εάν συνεχιστεί. Μαζί με τα υγρά, κανονικά χορηγείται νάτριο έτσι ώστε ο ασθενής να συγκρατεί μέρος του υγρού.
Ορισμένα φάρμακα, ειδικά διουρητικά που προκαλούν την απόρριψη περίσσειας υγρών, και φάρμακα για τη θεραπεία ποικίλων καρδιακών παθήσεων, ακόμη και υψηλής αρτηριακής πίεσης, μπορεί να οδηγήσουν σε χαμηλή αρτηριακή πίεση. Όταν συμβαίνει αυτό, οι γιατροί μπορεί να δοκιμάσουν διαφορετικά φάρμακα ή να αλλάξουν τη δόση ώστε να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε φυσιολογικά επίπεδα είναι απαραίτητη για την προαγωγή της υγείας των οργάνων.
Οι εσωτερικοί τραυματισμοί και η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να είναι η αιτία της χαμηλότερης αρτηριακής πίεσης. Εάν ένα άτομο είναι σε τροχαίο ατύχημα ή έχει μόλις χειρουργηθεί, η αρτηριακή πίεση παρακολουθείται προσεκτικά. Εάν πέσει η αρτηριακή πίεση, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι υπάρχει αιμορραγία κάπου στο σώμα. Στη συνέχεια, οι γιατροί θα αναζητήσουν την πηγή της αιμορραγίας και θα τη σταματήσουν, ενώ μπορεί επίσης να κάνουν μεταγγίσεις αίματος για να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση.
Οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί που είναι υπερβολικά αργοί (βραδυκαρδία) ή γρήγοροι (ταχυκαρδία) μπορεί να προκαλέσουν πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση. Η καρδιά μπορεί να μην έχει χρόνο να γεμίσει επαρκώς, με αποτέλεσμα λιγότερο αίμα στα γύρω όργανα. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση ή εμφύτευση βηματοδοτών ή απινιδωτών.
Η λοίμωξη του αίματος (σήψη), η οποία προκαλεί διακοπή λειτουργίας οργάνων, αντιμετωπίζεται με τεράστιες δόσεις αντιβιοτικών. Η μόλυνση ορισμένων οργάνων όπως τα νεφρά ή το πάγκρεας μπορεί επίσης να προκαλέσει χαμηλή αρτηριακή πίεση και μπορεί να απαιτήσει νοσηλεία και ενδοφλέβια αντιβιοτική θεραπεία. Ορισμένα άλλα φάρμακα όπως αυτά για τις διαταραχές της διάθεσης μπορεί να προκαλέσουν πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση και μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν ανάλογα.
Δεδομένου ότι η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οφείλεται σε τόσα πολλά διαφορετικά πράγματα, το ιατρικό ιστορικό και η τρέχουσα κατάσταση είναι πολύτιμοι παράγοντες για την αντιμετώπισή της. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει όλεθρο στο σώμα, να προκαλέσει σοκ και να οδηγήσει σε ανεπάρκεια οργάνων. Είναι επομένως πολύ σημαντικό να αξιολογείται η αρτηριακή πίεση όταν είναι χαμηλή, ειδικά εάν η έναρξη της χαμηλής αρτηριακής πίεσης είναι ξαφνική και προκαλεί ζάλη.