Ένα θηλώμα σχηματίζεται όταν υπάρχει υπερβολική ανάπτυξη κυττάρων σε επιφάνειες ή επενδύσεις οργάνων. Η καλοήθης ανάπτυξη του δέρματος που ονομάζεται κονδυλώματα είναι στην πραγματικότητα ένα θηλώμα που προκαλείται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Τα ανεστραμμένα θηλώματα είναι θηλώματα που αναπτύσσονται προς τα μέσα, σε σχέση με τους φυσιολογικούς υποστηρικτικούς ιστούς, και μοιάζουν με δάχτυλα που μπορούν να είναι ορατά με το ανθρώπινο μάτι ή κάτω από το μικροσκόπιο. Αυτές οι αναπτύξεις εντοπίζονται συνήθως στις ρινικές κοιλότητες, στο ουροποιητικό σύστημα και στο δέρμα. Τα ανεστραμμένα θηλώματα είναι συνήθως καλοήθη, αλλά μπορεί να προκαλέσουν αποφρακτικά συμπτώματα ή αιμορραγία.
Τα ανεστραμμένα θηλώματα είναι πιο κοινά στη μύτη και τα ιγμόρεια. Ακόμα κι έτσι, αντιπροσωπεύουν μόνο περίπου το 0.5% όλων των ρινικών όγκων. Όταν εντοπίζεται στις ρινικές ή παραρινικές διόδους, ονομάζεται επίσης ρινικό θηλώμα, ρινικό θηλώμα ή θηλώμα Σναϊδέρης. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά της μύτης.
Οπτικοποιημένο χωρίς μικροσκόπιο, ένα ανεστραμμένο θηλώμα θα εμφανιζόταν σαν ρινικός πολύποδας. Έχει επίσης περιγραφεί ότι μοιάζει με κοκκώδη μουριά. Το χρώμα ποικίλλει συχνά από ανοιχτό ροζ έως κόκκινο, που προκαλείται από την υψηλή πυκνότητα των αιμοφόρων αγγείων. Η υψηλή αγγείωση ενός ανεστραμμένου θηλώματος είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο είναι επιρρεπές σε αιμορραγία.
Τα ανεστραμμένα θηλώματα της μύτης και των ιγμορείων είναι καλοήθη, αλλά μπορεί να είναι επιθετικά και να εισβάλλουν στον υποκείμενο ιστό. Η πραγματική τους αιτία δεν είναι γνωστή, αλλά οι προτεινόμενες αιτίες είναι η χρόνια ιγμορίτιδα, οι ατμοσφαιρικοί ρύποι, οι αλλεργίες και οι ιογενείς λοιμώξεις. Δεν υπάρχει αποδεδειγμένη σχέση μεταξύ αλλεργιών και ανεστραμμένου θηλώματος. Οι ειδικοί προτείνουν ότι η αιτία είναι η ιογενής λοίμωξη, ιδιαίτερα η HPV. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι τύποι HPV 6, 11, 16 και 18 βρίσκονται σε αυτές τις αναπτύξεις.
Οι υποτύποι 6 και 11 του HPV είναι συνήθως καλοήθεις, ενώ οι υποτύποι 16 και 18 συνεισφέρουν σε υψηλό κίνδυνο να γίνουν κακοήθεις. Έτσι, αν και αρχικά καλοήθη, ένα ανεστραμμένο θηλώμα μπορεί να αναπτύξει κακοήθη πιθανότητα. Σε 5 έως 10% των περιπτώσεων που φάνηκε, αυτό το θηλώμα προκάλεσε σχηματισμό ακανθοκυτταρικού καρκινώματος.
Ένας ασθενής με ανάπτυξη στο ρινικό τοίχωμα παρουσιάζει συνήθως συμπτώματα συμφόρησης ή δυσκολίας στην αναπνοή από το ένα ρουθούνι. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο πρόσωπο, κίτρινη ή διαυγή ρινική έκκριση και ρινικό πόνο ή ρινορραγία, όλα μονόπλευρα. Αυτός ο τύπος θηλώματος είναι επιθετικός και μπορεί προοδευτικά να μεγεθύνεται. Έτσι, θα μπορούσε να οδηγήσει σε ολική ρινική απόφραξη στη μία πλευρά. Η έγκαιρη χειρουργική αφαίρεση είναι η καλύτερη θεραπεία για αυτήν την κατάσταση.
Αυτός ο τύπος καλοήθους όγκου μπορεί επίσης να βρεθεί στο ουροποιητικό σύστημα, συγκεκριμένα στα οπίσθια ή πλάγια τμήματα της βάσης της ουροδόχου κύστης. Το ανεστραμμένο θηλώμα μπορεί επίσης να βρεθεί στην ουρήθρα, οπότε ονομάζεται ανεστραμμένο ουροθηλιακό θηλώμα. Τα κοινά συμπτώματα που εμφανίζονται είναι αίμα στα ούρα ή πόνος κατά την ούρηση. Η χειρουργική εκτομή συνήθως παρέχει άμεση ανακούφιση και θεραπεία.