Η κακή σύγκλειση είναι μια οδοντική πάθηση που εμφανίζεται όταν τα δόντια της κάτω και της άνω γνάθου δεν είναι σωστά ευθυγραμμισμένα. Η απόφραξη είναι ένας όρος που αναφέρεται στον τρόπο με τον οποίο τα κάτω και τα πάνω δόντια συναντώνται όταν ένα άτομο δαγκώνει. Σε ιδανικές συνθήκες, τα πάνω δόντια ενός ατόμου θα πρέπει να ακουμπούν κάπως πάνω από τα κάτω δόντια του. Η κακή απόφραξη μπορεί να κατανέμει άνισα τη δύναμη όταν ένα άτομο δαγκώνει. Αυτό μπορεί να ασκήσει σημαντική δύναμη σε μερικά δόντια, η οποία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ένα ή περισσότερα δόντια να σπάσουν ή να χαλαρώσουν.
Οι οδοντίατροι γενικά αναγνωρίζουν τρεις διαφορετικές κατηγορίες, ή κατηγορίες, αυτής της πάθησης. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η Κατηγορία Ι. Η κατηγορία Ι είναι η ήπια ανωμαλία στην οποία τα άνω δόντια εκτείνονται ελαφρώς πάνω από τα κάτω δόντια. Ένα άτομο με Κατηγορία Ι εξακολουθεί να έχει ένα κανονικό δάγκωμα.
Η κακή απόφραξη κατηγορίας ΙΙ ονομάζεται επίσης υπερδάγκωμα ή οπισθογναθισμός. Το δάγκωμα είναι μη φυσιολογικό επειδή τα πάνω δόντια επικαλύπτουν σημαντικά τα κάτω δόντια. Η κακή απόφραξη κατηγορίας III ονομάζεται επίσης υποδάγκωμα ή προγναθισμός. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η κάτω γνάθος εκτείνεται πέρα από την άνω γνάθο, προκαλώντας επικάλυψη των δοντιών.
Υπάρχουν διάφοροι πιθανοί τρόποι με τους οποίους ένα άτομο μπορεί να έχει κακή απόφραξη. Είναι κληρονομικό, που σημαίνει ότι μπορεί να λειτουργήσει σε οικογένειες. μπορεί επίσης να συμβεί λόγω σοβαρού τραυματισμού στο πρόσωπο, όπως κάταγμα γνάθου. Ένας όγκος της γνάθου ή του στόματος μπορεί να τον προκαλέσει και ένα άτομο μπορεί επίσης να έχει δόντια που δεν έχουν φυσιολογικό σχήμα. Μπορεί επίσης να προκληθεί από κακή οδοντιατρική εργασία, όπως σφραγίσματα, σιδεράκια ή συγκρατητές που δεν εφαρμόζουν σωστά. Εάν ένα παιδί πιπιλίζει τον αντίχειρα μετά την ηλικία των τριών ετών ή χρησιμοποιεί μπιμπερό ή πιπίλα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει στην πάθηση.
Η ήπια κακή απόφραξη μπορεί να μην οδηγήσει σε εμφανή συμπτώματα. Ένα άτομο με πιο σοβαρές μορφές της πάθησης μπορεί να αισθανθεί δυσφορία όταν μασάει τροφή. Μπορεί επίσης να μιλάει με χείλη ή να έχει προβλήματα στην ομιλία. Το πρόσωπο μπορεί να φαίνεται ανώμαλο. Μπορεί επίσης να έχει δυσκολίες στην αναπνοή και μπορεί να μην μπορεί να κλείσει το στόμα του ενώ αναπνέει.
Οι ασθενείς με αυτή την πάθηση συχνά διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια κανονικών οδοντιατρικών ελέγχων. Οι οδοντίατροι θα ζητήσουν από τον ασθενή να δαγκώσει για να ελέγξουν την ευθυγράμμιση των δοντιών. Μπορεί επίσης να κάνει ακτινογραφίες. Εάν υποψιάζεται ότι υπάρχει πρόβλημα, ο οδοντίατρος συνήθως στέλνει τον ασθενή σε έναν ορθοδοντικό.
Ένας ορθοδοντικός ειδικεύεται στη διόρθωση της ακατάλληλης ευθυγράμμισης των δοντιών. Οι ασθενείς με κακή απόφραξη κατηγορίας Ι μπορεί να μην χρειάζονται καν θεραπεία. Για σοβαρές περιπτώσεις, ο ορθοδοντικός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια συσκευή όπως σιδεράκια για να διορθώσει την ευθυγράμμιση. Εάν ο ασθενής έχει υπερφορτωμένο στόμα, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει ένα ή περισσότερα δόντια.
Η διόρθωση της ακατάλληλης ευθυγράμμισης των δοντιών σε εφήβους ή μικρά παιδιά έχει συνήθως εξαιρετική πρόγνωση. Τα δόντια των παιδιών γενικά είναι πιο εύκολο να χειριστούν στη σωστή θέση. Οι ενήλικες μπορεί να χρειαστεί να κρατήσουν στη θέση τους σιδεράκια ή ένα συγκρατητήρα για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα.