Οι συνδέσεις των μυών με τα οστά συνήθως θεωρούνται ως μακροί και κολλαγόνοι τένοντες. Οι μύες, ωστόσο, μπορούν επίσης να προσκολληθούν με επίπεδους τένοντες που μοιάζουν με σεντόνια που ονομάζονται απονευρώσεις. Στην ουσία, η απονεύρωση είναι η μεμβρανώδης επέκταση ενός μυός ή μιας μυϊκής ομάδας. Κάτω από ένα μικροσκόπιο, φαίνεται παρόμοιο με έναν τένοντα, αλλά έχει λιγότερα νεύρα και αιμοφόρα αγγεία.
Υπάρχουν αρκετές απονευρώσεις στο σώμα, αλλά οι πιο γνωστές απονευρώσεις βρίσκονται στην κοιλιά, τις παλάμες και τα πέλματα. Στην κοιλιά, ο έξω λοξός, που είναι ο μεγαλύτερος και πιο επιφανειακός επίπεδος κοιλιακός μυς, έχει τη δική του απονεύρωση. Καθώς οι ίνες του εξωτερικού λοξού τρέχουν προς τη μέση γραμμή, γίνονται απονευρωτικές. Το λεπτότερο τμήμα της εξωτερικής απονεύρωσης που ονομάζεται linea alba μπορεί να βρεθεί στη μέση γραμμή διαγράφοντας μια κάθετη γραμμή κατά μήκος του ομφαλού. Με εγκυμοσύνη ή χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, η εξωτερική λοξή απονεύρωση μπορεί να εξασθενήσει, γι’ αυτό και ενδείκνυνται οι ασκήσεις κοιλιακών μετά από αυτά τα συμβάντα.
Η παλαμιαία απονεύρωση μπορεί να βρεθεί στο χέρι. Επικαλύπτει τους μαλακούς ιστούς και τους τένοντες των καμπτήρων μυών. Όταν υπάρχει προοδευτική αύξηση στον ινώδη ιστό αυτής της δομής, εμφανίζεται μια κατάσταση που ονομάζεται σύσπαση του Dupuytren ή παλαμιαία ινωμάτωση. Οι ινώδεις ταινίες που το συνδέουν με τις βάσεις των δακτύλων γίνονται πιο κοντές και παχύτερες. Αυτό οδηγεί σε έντονη κάμψη ή κάμψη των ψηφίων, έτσι ώστε τα ψηφία να μην μπορούν να ισιωθούν.
Τα άτομα που παθαίνουν σύσπαση Dupuytren είναι συχνά 40 ετών ή μεγαλύτερα. Τα δάχτυλα που πλήττονται συχνότερα είναι ο παράμεσος και το μικρό δάχτυλο, ενώ ο αντίχειρας και ο δείκτης συνήθως γλιτώνουν. Η εξέλιξη είναι συνήθως αργή και ανώδυνη. Εάν προκαλεί σημαντική βλάβη ή αναπηρία, η σύσπαση του Dupuytren θα μπορούσε να αντιμετωπιστεί μέσω χειρουργικής επέμβασης. Η διαδικασία, ωστόσο, δεν είναι θεραπευτική και είναι γεμάτη επιπλοκές, όπως τραυματισμοί νεύρων και αρτηριών και μόλυνση.
Η πελματιαία απονεύρωση εντοπίζεται στο πέλμα του ποδιού. Το κεντρικό τμήμα είναι πολύ παχύ, αλλά αραιώνει πλευρικά και εμπρός. Ονομάζεται επίσης πελματιαία περιτονία, επειδή οι περιτονίες είναι συνδετικοί ιστοί που είναι πυκνοί και κατανέμονται τακτικά. Η κύρια λειτουργία αυτής της δομής είναι να υποστηρίζει τις καμάρες του ποδιού και να συγκρατεί τις δομές των ποδιών μαζί. Καθώς πηγαίνει στα ψηφία, χωρίζεται σε πέντε ζώνες που καλύπτουν τους ψηφιακούς τένοντες.
Η φλεγμονή της πελματιαίας απονεύρωσης που χαρακτηρίζεται από πόνο ονομάζεται πελματιαία απονευρωσίτιδα. Εμφανίζεται συχνά σε αθλητές λόγω επαναλαμβανόμενου τραύματος στα πέλματα. Οι παραμορφώσεις των ποδιών, η παχυσαρκία και η σχετιζόμενη με την ηλικία ατροφία του λίπους του ποδιού μπορεί επίσης να είναι προδιαθεσικοί παράγοντες.
Οι μη χειρουργικές θεραπείες της πελματιαίας απονευρωσίτιδας περιλαμβάνουν ξεκούραση, κρυοθεραπεία, φυσικοθεραπεία, διατάσεις και παπούτσια τρεξίματος με έλεγχο της κίνησης. Η φαρμακοθεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως κορτικοστεροειδή, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Μπορούν επίσης να δοκιμαστούν ορθωτικά ή στηρίγματα ποδιών. Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση λόγω του κινδύνου τραυματισμού νεύρων ή αρτηριών και μόλυνσης.