Τι είναι η Χειρουργική Υπεριδρωσίας;

Η υπεριδρωσία είναι γενικευμένη, ή τοπική, υπερβολική εφίδρωση. Οι περιοχές που προσβάλλονται συνήθως είναι οι παλάμες των χεριών, τα πέλματα των ποδιών, οι μασχάλες και το μέτωπο. Ο πάσχων μπορεί επίσης να εμφανίσει υπερβολικό κοκκίνισμα μαζί με εφίδρωση. Η χειρουργική επέμβαση υπεριδρωσίας είναι μια διαδικασία που επιδιώκει να λύσει μόνιμα το πρόβλημα της υπερβολικής εφίδρωσης μπλοκάροντας τα νεύρα που στέλνουν σήματα στους ιδρωτοποιούς αδένες.

Η εφίδρωση είναι μια βιολογική απόκριση που ξεκινά όταν το σώμα είναι πολύ ζεστό, κάτω από ακραία συναισθήματα όπως άγχος και φόβος, με καταπόνηση και λόγω ασθένειας. Οι ιδρωτοποιοί αδένες βρίσκονται κάτω από το δέρμα σε όλο το σώμα, αλλά τυχαίνει να είναι αρκετά πολλοί σε περιοχές όπως οι παλάμες, το κάτω μέρος των ποδιών, το μέτωπο και οι μασχάλες. Οι ιδρωτοποιοί αδένες ελέγχονται από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις αντιδράσεις μάχης ή φυγής στο σώμα. Αυτό το σύστημα νεύρων μπορεί να γίνει υπερδραστήριο και να προκαλέσει υπερβολική εφίδρωση σε μερικούς ανθρώπους.

Η υπερβολική εφίδρωση αρχίζει συχνά κατά την παιδική ηλικία και σταδιακά χειροτερεύει καθώς ο ασθενής μπαίνει στην ενηλικίωση. Υπολογίζεται ότι το 1% όλων των ενηλίκων πάσχει από υπεριδρωσία. Ένας ασθενής που υποφέρει από υπερβολική εφίδρωση θα πρέπει να επισκεφτεί έναν γιατρό για να αποκλείσει τυχόν άλλες υποκείμενες βιολογικές αιτίες. Μπορεί να δοθούν συνταγογραφούμενες σκόνες και κρέμες για να προσπαθήσουν να ελέγξουν το πρόβλημα. Οι ασθενείς μπορούν να επιλέξουν τη χειρουργική επέμβαση υπεριδρωσίας ως μόνιμη επιλογή.

Υπάρχουν δύο είδη χειρουργικών επεμβάσεων υπεριδρωσίας, η γαγγλιαεκτομή και η συμπαθεκτομή. Η χειρουργική επέμβαση υπεριδρωσίας της γαγγλιαεκτομής είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη για τη θεραπεία της υπερβολικής εφίδρωσης. Ένας χειρουργός κάνει μια τομή 4 ιντσών (1 cm) κάτω από κάθε μασχάλη και κόβει τα προβληματικά νεύρα. Αυτά είναι γνωστά ως το τρίτο και το τέταρτο γάγγλιο — ένα γάγγλιο σε αυτή την περίπτωση είναι μια μεγάλη δέσμη συμπαθητικών νεύρων. Ο γιατρός μπορεί να τα αλλάξει χειρουργικά επειδή επηρεάζουν τους ιδρωτοποιούς αδένες της μασχάλης και την αλυσίδα του συμπαθητικού νεύρου που ελέγχει επίσης το κοκκίνισμα και την εφίδρωση των ποδιών, των χεριών και του προσώπου.

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ένας ασθενής μπορεί να εμφανίσει αντισταθμιστική εφίδρωση ως παρενέργεια. Αυτό σημαίνει ότι το νευρικό σύστημα μπορεί να στείλει σήματα στους άλλους ιδρωτοποιούς αδένες του σώματος, όπως αυτοί στους εσωτερικούς μηρούς, για να αντισταθμίσει τους ιδρωτοποιούς αδένες που κατέστησαν ανενεργοί. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι περιοχές θα ιδρώσουν αισθητά περισσότερο. Υπολογίζεται ότι περίπου το 5% έως το 20% των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση υπεριδρωσίας θα εμφανίσουν αντισταθμιστική εφίδρωση. Περίπου το 7% των ασθενών που εμφανίζουν αντισταθμιστική εφίδρωση θα υποφέρουν από μια ακραία μορφή της, αλλά, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή εξαφανίζεται με τον καιρό.

Η χειρουργική επέμβαση υπεριδρωσίας με συμπαθεκτομή είναι λιγότερο επεμβατική από τη χειρουργική επέμβαση υπεριδρωσίας με γαγγλιαεκτομή. Για να εκτελέσει αυτή τη διαδικασία, ένας χειρουργός κάνει μια μικρή τομή σε κάθε μασχάλη, αλλά αντί να κόψει τα νεύρα, τοποθετεί ένα κλιπ 197 ιντσών (5 mm) σε κάθε νεύρο ή δέσμη νεύρων, που ελέγχει την προβληματική περιοχή. Αυτά τα κλιπ μπλοκάρουν τις νευρικές ώσεις στους ιδρωτοποιούς αδένες. Αυτή η διαδικασία είναι αναστρέψιμη, επομένως, εάν ένας ασθενής εμφανίσει σοβαρή αντισταθμιστική εφίδρωση που δεν διαλύεται, ο γιατρός μπορεί να την αφαιρέσει για να αποκαταστήσει τη σωστή λειτουργία των νεύρων.