Η χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (CIDP) είναι μια νευρολογική διαταραχή που προκαλεί βλάβη στα νεύρα του περιφερικού νευρικού συστήματος ή στα νεύρα έξω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Συχνά, η αιτία αυτής της διαταραχής δεν μπορεί να προσδιοριστεί, αν και έχει συσχετιστεί με HIV, χρόνια ενεργό ηπατίτιδα, ερυθηματώδη λύκο, διαταραχές των κυττάρων του αίματος και φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Τα πιο κοινά συμπτώματα της χρόνιας φλεγμονώδους απομυελινωτικής πολυνευροπάθειας περιλαμβάνουν μυϊκή κόπωση, μη φυσιολογική αίσθηση, πόνο ή μυρμήγκιασμα, προοδευτική απώλεια αντανακλαστικών, μυϊκή αδυναμία και τελικά χαλαρή παράλυση, ειδικά στα χέρια ή τα πόδια.
Η χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια πιστεύεται ότι συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει να αναγνωρίσει τα περιφερικά νεύρα και αρχίζει να τα επιτίθεται. Συγκεκριμένα, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού επιτίθενται στο περίβλημα της μυελίνης. Η μυελίνη είναι ένα λιπώδες κάλυμμα που περιβάλλει τους άξονες στους νευρώνες και βοηθά στη γρήγορη διεξαγωγή των νευρικών ερεθισμάτων από νευρώνα σε νευρώνα. Όταν αυτό αφαιρεθεί ή οι νευρώνες απομυελινωθούν, προκαλεί τα νεύρα να ανταποκρίνονται ασθενώς ή καθόλου. Επειδή η διαταραχή επηρεάζει πολλά νεύρα ονομάζεται πολυνευροπάθεια και η χρόνια ή σταδιακή φύση της τη διαφοροποιεί από σχετικές, οξείες ασθένειες όπως το σύνδρομο Guillan Barré.
Το CIDP είναι αρκετά σπάνιο. Τείνει να επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες παρά τις γυναίκες και είναι πιο συχνή σε νεαρούς ενήλικες. Αν και ορισμένα άτομα με CIDP μπορεί να είναι σε θέση να το περιμένουν και να αφήσουν τα συμπτώματα να υποχωρήσουν από μόνα τους, τα περισσότερα άτομα με CIDP δεν θα ανακουφιστούν ποτέ από τα συμπτώματα χωρίς θεραπεία.
Τα συμπτώματα της χρόνιας φλεγμονώδους απομυελινωτικής πολυνευροπάθειας τυπικά ξεκινούν με σταδιακή εξασθένηση και απώλεια ή αλλαγή της αίσθησης στα χέρια και τα πόδια. Τα συμπτώματα μπορεί να εξελιχθούν και να περιλαμβάνουν αδυναμία του προσώπου, προβλήματα στο περπάτημα, προβλήματα με τον έλεγχο του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, πόνο στις αρθρώσεις, μυϊκή ατροφία, δυσκολία στην κατάποση, δυσκολία στον έλεγχο των κινήσεων, δυσκολία στην αναπνοή, παράλυση προσώπου και βραχνάδα. Ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια εξέταση ηλεκτρομυογραφίας (EMG), μια δοκιμή ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων (NCV), βιοψία νεύρου, νωτιαία βρύση και ακτινογραφία για να καθορίσει εάν το CIDP είναι η αιτία αυτών των συμπτωμάτων.
Οι θεραπείες για τη χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια συνήθως ασχολούνται με την εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι νευρολόγοι και οι ανοσολόγοι συχνά συνταγογραφούν κορτικοστεροειδή και άλλα ανοσοκατασταλτικά για να συγκρατήσουν την ανοσολογική απόκριση. Η πλασμαφαίρεση μια άλλη κοινή θεραπεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι γιατροί αφαιρούν το πλάσμα από το σώμα, αφαιρούν τις ανοσοποιητικές πρωτεΐνες που ονομάζονται αντισώματα από το πλάσμα και στη συνέχεια επιστρέφουν το πλάσμα στο σώμα. Οι γιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG), ένα προϊόν πλάσματος που χορηγείται στην κυκλοφορία του αίματος, για να αποτρέψουν το ανοσοποιητικό σύστημα από το να προκαλέσει φλεγμονή εκεί που δεν υποτίθεται. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανάκτηση της χαμένης μυϊκής λειτουργίας, αλλά για πολλούς ασθενείς με CIDP, κάποια απώλεια αίσθησης και μυϊκής μάζας θα είναι μόνιμη.