Τι είναι η διαδερμική οιστραδιόλη;

Τα διαδερμικά συστήματα οιστραδιόλης είναι τοπικά αυτοκόλλητα επιθέματα που περιέχουν οιστρογόνα. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως συνταγογραφούν οιστραδιόλη ή οιστραδιόλη ως υποκατάστατο οιστρογόνου για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν καταστάσεις που αναστέλλουν τον φυσικό σχηματισμό οιστρογόνων μπορούν επίσης να χρησιμοποιούν διαδερμική οιστραδιόλη. Η υποκατάσταση της σεξουαλικής ορμόνης έχει συσχετιστεί με αυξημένους κινδύνους ανάπτυξης ορισμένων μορφών καρκίνου και καρδιαγγειακών διαταραχών.

Οι εταιρείες κατασκευάζουν διαδερμικά συστήματα οιστραδιόλης σε διαφορετικές δόσεις. Κάθε έμπλαστρο περιέχει συνήθως πέντε στρώματα. Η επένδυση από πολυαιθυλένιο περιλαμβάνει το εξωτερικό στρώμα. Το επόμενο στρώμα περιέχει τη δεξαμενή φαρμάκου. Κάτω από το φάρμακο, βρίσκεται ένα στρώμα ελέγχου που απελευθερώνει αργά τη σεξουαλική ορμόνη.

Πάνω από το στρώμα απελευθέρωσης ελέγχου, ο κατασκευαστής εφαρμόζει την κόλλα. Επικαλυπτόμενες πολυεστερικές λωρίδες που αφαιρεί ο ασθενής πριν την εφαρμογή του επιθέματος καλύπτουν την κόλλα. Οι γυναίκες γενικά εφαρμόζουν ένα έμπλαστρο δύο φορές την εβδομάδα σε καθαρό, στεγνό, μη σπασμένο και μη ερεθισμένο δέρμα. Τα κοινά σημεία εφαρμογής περιλαμβάνουν την κάτω κοιλιακή χώρα, τους γλουτούς και τις εξωτερικές περιοχές του ισχίου. Μόλις το έμπλαστρο έχει προσκολληθεί στο δέρμα, ο χρήστης συνήθως εφαρμόζει εξωτερική πίεση για περίπου 10 δευτερόλεπτα για να ενεργοποιήσει το σύστημα.

Τα ωοθυλάκια των ωοθηκών περιέχουν την κύρια πηγή οιστρογόνων του σώματος, την ορμόνη που ρυθμίζει τη σεξουαλική ανάπτυξη και συντήρηση και είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη δευτερευόντων σεξουαλικών χαρακτηριστικών στις γυναίκες. Τα επίπεδα οιστρογόνων ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και τις διάφορες φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το σώμα κανονικά μετατρέπει τα οιστρογόνα σε οιστρόνη και οιστριόλη, καμία από τις οποίες δεν έχει την ισχύ της οιστραδιόλης. Μελέτες προτείνουν ότι τα διαδερμικά συστήματα οιστραδιόλης εισάγουν την ορμόνη στο σώμα πιο αργά, ελαχιστοποιώντας τη μετατροπή.

Οι γυναίκες που βιώνουν την εμμηνόπαυση χρησιμοποιούν συχνά διαδερμικά συστήματα υποκατάστασης οιστραδιόλης. Το φάρμακο γενικά ανακουφίζει τα αγγειοκινητικά συμπτώματα και την οστεοπόρωση που συχνά σχετίζονται με την πάθηση. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συνταγογραφήσουν διαδερμική οιστραδιόλη για γυναίκες που αντιμετωπίζουν ωοθηκική ανεπάρκεια ή υποβάλλονται σε αφαίρεση ωοθηκών. Οι γυναίκες χρησιμοποιούν το φάρμακο ανεξάρτητα από το αν διατηρούν μήτρα.

Οι στατιστικές γενικά δείχνουν ότι όταν χρησιμοποιείται μόνη της, χωρίς προγεστερόνη, η οιστραδιόλη αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, του ενδομητρίου ή των ωοθηκών. Η ορμόνη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού ή μεταστατικό καρκίνο των οστών. Η διαδερμική οιστραδιόλη μπορεί επίσης να προάγει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή αγγειακής εμβολής.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη διαδερμική οιστραδιόλη περιλαμβάνουν αυξημένη αρτηριακή πίεση και επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα. Η ορμόνη μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης νόσου της χοληδόχου κύστης. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το φάρμακο περιλαμβάνουν ναυτία, πονοκέφαλο και οίδημα. Οι γυναίκες που λαμβάνουν φάρμακα υποκατάστασης θυρεοειδούς ταυτόχρονα με οιστραδιόλη μπορεί να χρειαστούν προσαρμογές στα φάρμακα για τον θυρεοειδή τους.