Τι είναι η Διαπροσωπική Συμβουλευτική;

Η διαπροσωπική συμβουλευτική (IPC) είναι μια παράγωγη μορφή διαπροσωπικής θεραπείας (IPT). Το IPT είναι μια τεχνική σύντομης θεραπείας που έχει προηγούμενα στο έργο του Harry Stack Sullivan, αλλά έχει τροποποιηθεί στη δική της μορφή θεραπείας από τη δεκαετία του 1980. Αποτελείται από περίπου 12 έως 16 συνεδρίες 50-60 λεπτών και έχει προταθεί για τη θεραπεία καταστάσεων όπως η κατάθλιψη. Η μέθοδος IPC είναι μια συντομευμένη μορφή IPT που συνήθως αποτελείται από έξι συνεδρίες που δεν διαρκούν περισσότερο από μισή ώρα.

Τόσο στη διαπροσωπική συμβουλευτική όσο και στη θεραπεία, οι θεραπευτές εργάζονται με τους πελάτες για ζητήματα όπως η κατάθλιψη στο πλαίσιο του τρόπου με τον οποίο έχουν σχηματιστεί τα συμπτώματα και του τρόπου με τον οποίο επηρεάζουν την κοινωνική λειτουργία. Ταυτόχρονα, τόσο το IPT όσο και το IPC αξιολογούν τον τρόπο με τον οποίο η κοινωνική λειτουργία επηρεάζεται από πράγματα όπως επιχειρήματα, μεταβάσεις σε ρόλους, εμπειρία θλίψης ή από λίγες ή φτωχές διαπροσωπικές σχέσεις. Μια διαφορά με το IPC είναι ότι ένα άτομο δεν χρειάζεται να είναι θεραπευτής για να το εκτελέσει. Η σύντομη μέθοδος συνιστάται ειδικά για ειδικούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης που μπορεί να έχουν ασθενείς που δεν χρειάζονται πλήρη ψυχιατρική εξέταση, αλλά εξακολουθούν να υποφέρουν από συναισθηματικό πόνο.

Υπάρχουν διαφορετικές ενδείξεις για διαπροσωπική συμβουλευτική. Μερικοί άνθρωποι που πάσχουν από διαταραχές όπως δυσθυμία, μικρή κατάθλιψη ή θλίψη μπορεί να επωφεληθούν από σύντομες συνομιλίες διάρκειας 15 έως 30 λεπτών με έναν γιατρό για μερικές εβδομάδες. Άλλοι εξυπηρετούνται καλύτερα με διαπροσωπική θεραπεία ή με άλλη θεραπευτική μέθοδο. Οι λίγες μελέτες για την IPC και την κατάθλιψη υποδηλώνουν θετικό όφελος από τη θεραπεία όταν χορηγείται από γιατρούς ή θεραπευτές. Αυτές οι μελέτες χρησιμοποίησαν επίσης φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης, επομένως μπορεί να είναι δύσκολο να πούμε εάν η διαπροσωπική συμβουλευτική ή τα αντικαταθλιπτικά ευθύνονται περισσότερο για θετικές αλλαγές στους ασθενείς.

Στην πράξη, η διαπροσωπική συμβουλευτική είναι μια μέθοδος όπου οι γιατροί ή άλλοι σύμβουλοι τηρούν αρκετά αυστηρά ένα βιβλίο επιλογών. Διατηρούν την εστίαση στις διαπροσωπικές πτυχές και δεν αποκλίνουν από αυτές. Το IPT είναι επίσης αρκετά άκαμπτο στην εφαρμογή του και απορρίπτει αυτόματα πράγματα όπως σημαντικά ζητήματα προσωπικότητας. Δεδομένου ότι προορίζεται να είναι μια σύντομη θεραπεία, δεν εμβαθύνει σε θέματα μεταφοράς και αντιμεταβίβασης, αλλά δεν τα αγνοεί. Χρησιμοποιεί επίσης ορισμένες τεχνικές γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας.

Υπάρχουν κριτικές για τη διαπροσωπική συμβουλευτική. Οι γιατροί που το χρησιμοποιούν δεν έχουν πάντα τον χρόνο να το χρησιμοποιήσουν με σύνεση, και ορισμένοι ασθενείς είναι καλύτερα να χρησιμοποιούν πιο μακροχρόνιες μορφές συμβουλευτικής. Σε ορισμένες ψυχιατρικές ασθένειες μπορεί να χρειαστούν μήνες για να βρεθεί ο σωστός τύπος φαρμάκων που να λειτουργούν αποτελεσματικά, αλλά οι ασθενείς που υποβάλλονται σε IPC είναι μέσα και έξω από την πόρτα σε έξι εβδομάδες.

Ορισμένες κλινικές δοκιμές έχουν επίσης δείξει υψηλό ποσοστό εγκατάλειψης για IPT. Η έμφαση στη μείωση του χρόνου παροχής συμβουλευτικών υπηρεσιών θεωρείται από πολλούς ως αίτιος για τις ασφαλιστικές εταιρείες ή τα κυβερνητικά συστήματα υγείας. Η εύρεση φθηνών επιλογών παροχής συμβουλών που είναι βραχυπρόθεσμες είναι πιο οικονομικά διαχειρίσιμη, αλλά μπορεί να μην είναι πάντα προς το συμφέρον του ασθενούς.