Η σκωληκοειδής απόφυση είναι μια μικροσκοπική θήκη που βρίσκεται στην κορυφή του παχέος εντέρου. Η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης. Εάν η σκωληκοειδίτιδα γεμάτη πύον σπάσει, η κατάσταση είναι γνωστή ως διάτρητη σκωληκοειδίτιδα. Με μια ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης, ένα άτομο μπορεί να αρρωστήσει σοβαρά επειδή το περιεχόμενο στα έντερα μπορεί να διαρρεύσει στην κοιλιά, οδηγώντας σε μια πιθανώς απειλητική για τη ζωή λοίμωξη. Λόγω της σοβαρότητάς της, η διάτρητη σκωληκοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης το συντομότερο δυνατό.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν σε μια διάτρητη σκωληκοειδή απόφυση. Μερικές φορές μια γαστρεντερική ιογενής λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση. Συνηθέστερα, μια απόφραξη όπως τα κόπρανα μπορεί να δημιουργήσει απόφραξη στην σκωληκοειδή απόφυση, η οποία μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωση βακτηρίων και την εμφάνιση φλεγμονής. Εάν η σκωληκοειδής απόφυση διογκωθεί σε σημείο που σπάσει ή τρυπήσει, μπορεί να σχηματιστεί περισκωληκοειδικό απόστημα. Αυτό είναι γενικά ένας θύλακας μόλυνσης, ο οποίος πρέπει να αποστραγγιστεί πριν αφαιρεθεί η σκωληκοειδής απόφυση.
Τα συμπτώματα μιας διάτρητης σκωληκοειδούς απόφυσης μπορεί να ποικίλλουν. Γενικά, ο αρχικός πόνος μπορεί να εμφανιστεί γύρω από τον αφαλό και να εξαπλωθεί στην κάτω δεξιά πλευρά. Η κοιλιά μπορεί να πρηστεί και να γίνει ευαίσθητη στην αφή. Μπορεί επίσης να υπάρχει πυρετός, ρίγη, ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Αυτά τα συμπτώματα σε ένα άτομο με διάτρητη σκωληκοειδή απόφυση θα γίνονται χειρότερα και πιο σοβαρά όσο περνούν οι καιροί, πιθανώς σε σημείο κατάρρευσης.
Είναι σημαντικό να αφαιρέσετε μια διάτρητη σκωληκοειδή απόφυση το συντομότερο δυνατό, επειδή μπορεί να εμφανιστεί μια κατάσταση γνωστή ως περιτονίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονή ολόκληρης της κοιλιακής κοιλότητας και συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εισόδου του εντερικού περιεχομένου στην κοιλιά. Εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Για το λόγο αυτό, ένα άτομο που εμφανίζει οποιαδήποτε συμπτώματα πιθανής σκωληκοειδίτιδας θα πρέπει να αναζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια για να αφαιρέσει την σκωληκοειδίτιδα προτού σπάσει. Μια φυσική εξέταση, εξετάσεις αίματος και μια διαγνωστική απεικονιστική εξέταση θα γίνουν γενικά για να δοθεί στον γιατρό μια λεπτομερής προοπτική σχετικά με τον τύπο της παρούσας σκωληκοειδίτιδας και την έκταση της βλάβης που έχει προκληθεί στην κοιλιά.
Η σκωληκοειδεκτομή είναι η χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται πιο συχνά για τη θεραπεία της διάτρητης σκωληκοειδίτιδας. Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Η κοιλιακή κοιλότητα θα καθαριστεί επίσης από τυχόν χυμένο περιεχόμενο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα για να διασφαλιστεί ότι θα αφαιρεθεί όλη η μόλυνση από ολόκληρη την κοιλιά. Τυπικά, ένα άτομο με διάτρητη σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αναρρώσει λίγο πιο αργά από ένα άτομο χωρίς ρήξη σκωληκοειδούς, καθώς η χειρουργική επέμβαση είναι πιο εκτεταμένη.