Τι είναι η διεύρυνση του δεξιού κόλπου;

Η διεύρυνση του δεξιού κόλπου περιγράφει μια αύξηση στο μέγεθος του άνω θαλάμου, ή του κόλπου, στη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Στους ενήλικες, καταστάσεις που οδηγούν σε μεγέθυνση του δεξιού κόλπου συνήθως προκαλούν επίσης αύξηση του μεγέθους του αντίστοιχου κάτω θαλάμου ή κοιλίας. Δεδομένου ότι το αίμα ταξιδεύει από τη δεξιά πλευρά της καρδιάς απευθείας στους πνεύμονες, η διεύρυνση του δεξιού κόλπου μπορεί να σχετίζεται με ασθένειες που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση στους πνεύμονες, όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Ορισμένοι τύποι συγγενών καρδιακών παθήσεων προκαλούν επίσης διεύρυνση του δεξιού κόλπου επιτρέποντας στο αίμα να περάσει από την αριστερή πλευρά της καρδιάς προς τα δεξιά ή να ρέει πίσω από την κοιλία στον κόλπο. Η μελέτη των καρδιακών παθήσεων είναι γνωστή ως καρδιολογία.

Μερικά μωρά γεννιούνται με καρδιακό ελάττωμα όπου μια τρύπα συνδέει τον δεξιό κόλπο της καρδιάς με τον αριστερό. Δεδομένου ότι οι δύο πλευρές της καρδιάς είναι συνήθως εντελώς ξεχωριστές, αυτό οδηγεί σε προβλήματα. Το αίμα από τον αριστερό κόλπο διέρχεται στον δεξιό κόλπο, αυξάνοντας τον όγκο μέσα στον καρδιακό θάλαμο. Με την πάροδο του χρόνου, το αυξημένο φορτίο αναγκάζει τον δεξιό κόλπο να μεγεθύνεται. Αυτή η διεύρυνση τεντώνει την τριγλώχινα βαλβίδα μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας, με αποτέλεσμα να μην κλείνει πλέον σωστά, με αποτέλεσμα το αίμα να διαρρέει πίσω στον κόλπο και να επιβαρύνει ακόμη περισσότερο.

Τελικά, η αυξημένη ροή αίματος στη δεξιά πλευρά της καρδιάς μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερη πίεση στους πνεύμονες, προκαλώντας βλάβη στα πνευμονικά αιμοφόρα αγγεία. Η διεύρυνση του δεξιού κόλπου μπορεί επίσης να διαταράξει τα κύτταρα του βηματοδότη που βρίσκονται μέσα στον κόλπο, προκαλώντας ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Ένας ακανόνιστος καρδιακός παλμός σχετίζεται με τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου αίματος, ο οποίος θα μπορούσε να ταξιδέψει σε ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο και να προκαλέσει εγκεφαλικό. Οι συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες αντιμετωπίζονται συνήθως μέσω καρδιοχειρουργικής.

Μερικές φορές, σε αυτό που είναι γνωστό ως cor pulmonale, η υπάρχουσα πνευμονική νόσος προκαλεί αντίθλιψη στην καρδιά. Η δεξιά κοιλία μεγεθύνεται λόγω της αυξημένης πίεσης εντός της πνευμονικής αρτηρίας. Αυτό οδηγεί σε παραμόρφωση της τριγλώχινας βαλβίδας, με το αίμα στη συνέχεια να διαρρέει πίσω στον δεξιό κόλπο, ο οποίος επίσης μεγεθύνεται. Στην περίπτωση πνευμονικών παθήσεων που επηρεάζουν την καρδιά, η θεραπεία εξαρτάται από τη μεμονωμένη νόσο. Ο γενικός στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του φορτίου στην καρδιά.

Η διεύρυνση του δεξιού κόλπου μπορεί να αναγνωριστεί σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, γνωστό και ως ΗΚΓ ή ΗΚΓ, το οποίο καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς τοποθετώντας ηλεκτρόδια στο στήθος. Σχεδόν πάντα, παρατηρούνται επίσης ενδείξεις διεύρυνσης της δεξιάς κοιλίας, εκτός από την περίπτωση της στένωσης της τριγλώχινας βαλβίδας. Εδώ η τριγλώχινα βαλβίδα καταστρέφεται κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου ρευματικού πυρετού, προκαλώντας στένωση της βαλβίδας ή στένωση. Η στενή κολπική έξοδος οδηγεί σε μεγέθυνση του δεξιού κόλπου ενώ η δεξιά κοιλία δεν λαμβάνει αρκετό αίμα. Η στένωση της τριγλώχινας συνήθως δεν χρειάζεται θεραπεία, αλλά, σπάνια, τα σοβαρά συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν μέσω καρδιοχειρουργικής επέμβασης.