Τι είναι η δηλητηρίαση με αμανταδίνη;

Η δηλητηρίαση από αμανταδίνη είναι μια οξεία κατάσταση που προκαλείται από υπερβολική δόση αμανταδίνης, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων ιών, ιδιαίτερα της γρίπης, μαζί με τη νόσο του Πάρκινσον. Αυτή η κατάσταση τράβηξε μεγάλη προσοχή το 2008, όταν εμφανίστηκε στην τηλεοπτική σειρά House. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τη δηλητηρίαση από αμανταδίνη, υπάρχουν ορισμένες υποστηρικτικές θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κάνουν τον ασθενή πιο άνετο και μερικές φορές τα αποτελέσματα μπορούν να αντιστραφούν εάν η κατάσταση εντοπιστεί αρκετά νωρίς.

Αυτό το φάρμακο είναι αντιχολινεργικό, που σημαίνει ότι παρεμβαίνει στην ακετυλοχολίνη, έναν νευροδιαβιβαστή που παίζει κρίσιμο ρόλο στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ο τρόπος με τον οποίο η αμανταδίνη δρα κατά των ιών και της νόσου του Πάρκινσον δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά έχει αποδειχθεί αποτελεσματική. Ακόμη και στη συνιστώμενη δόση, η αμανταδίνη έρχεται με ορισμένες επικίνδυνες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της αυτοκτονικής συμπεριφοράς και μιας ποικιλίας προβλημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος όπως άγχος, τρέμουλο και θολή όραση. Είναι επίσης επικίνδυνο η ταχεία απόσυρση της αμανταδίνης: οι ασθενείς πρέπει να αφαιρούν το φάρμακο.

Εάν κάποιος πάρει πολύ αμανταδίνη, μπορεί να πάρει δηλητηρίαση από αμανταδίνη, που χαρακτηρίζεται από καρδιακή αρρυθμία, αναπνευστική δυσχέρεια και πνευμονικό οίδημα, στο οποίο οι πνεύμονες γεμίζουν με υγρό. Το φάρμακο υπερφορτώνει επίσης το ήπαρ και τα νεφρά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση ούρων. Στην περίπτωση μιας μεμονωμένης υπερδοσολογίας, τυχαίας ή όχι, η άντληση στομάχου μπορεί μερικές φορές να αποτρέψει τις κρίσεις και το ενδεχόμενο κώμα που σχετίζεται με δηλητηρίαση από αμανταδίνη, αλλά όταν ένας ασθενής έχει υπερδοσολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Οι υποστηρικτικές θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση αναπνευστήρα για να βοηθήσει τον ασθενή να αναπνεύσει και τη χορήγηση υγρών μέσω ενδοφλέβιας βελόνας. Η φυσοστιγμίνη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ποικιλίας αντιχολινεργικών υπερβολικών δόσεων, μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει επίσης σε αυτή τη δηλητηρίαση. Στην περίπτωση του περίφημου επεισοδίου του House, η ασθενής ήταν καταδικασμένη επειδή τα νεφρά της ήταν ήδη σε ανεπάρκεια πριν από την έναρξη της δηλητηρίασης, αλλά η δηλητηρίαση από αμανταδίνη δεν είναι απαραίτητα πάντα θανατηφόρα.

Η πρόληψη της δηλητηρίασης από αμανταδίνη περιλαμβάνει τη λήψη μόνο της συνιστώμενης δόσης και την παροχή στον θεράποντα ιατρό με έναν κατάλογο φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, μαζί με ιατρικά προβλήματα. Η χρήση αμανταδίνης αντενδείκνυται σε άτομα με ηπατικά και νεφρικά προβλήματα ή ιστορικό επιληπτικών κρίσεων και η ανάμειξη ορισμένων φαρμάκων με αμανταδίνη μπορεί να είναι πολύ κακή ιδέα. Όταν αναζητάτε ιατρική περίθαλψη για οποιαδήποτε πάθηση, συμπεριλαμβανομένης μιας περίπτωσης ύποπτης δηλητηρίασης, η δυνατότητα παροχής στο ιατρικό προσωπικό με έναν κατάλογο φαρμάκων που χρησιμοποιούνται και τις δόσεις τους μπορεί να είναι κρίσιμη.