Η δυσκινησία των χοληφόρων είναι μια διαταραχή της χοληδόχου κύστης. Η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει τη χολή από το συκώτι και την απελευθερώνει στο λεπτό έντερο, όπου διασπά τα λίπη που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ενός γεύματος. Η χολή ταξιδεύει από τη χοληδόχο κύστη μέσω του κοινού χοληδόχου πόρου στο λεπτό έντερο. Εάν η χολή δεν εκκρίνεται από τη χοληδόχο κύστη ή δεν μπορεί να περάσει από τον κοινό χοληδόχο πόρο, θα επανέλθει στη χοληδόχο κύστη, προκαλώντας δυσκινησία των χοληφόρων.
Όταν ένα άτομο καταναλώνει ένα γεύμα, μια ορμόνη γνωστή ως χολοκυστοκινίνη εκκρίνεται από τα κύτταρα στο λεπτό έντερο. Η χολοκυστοκινίνη συνδέεται με υποδοχείς που κατανέμονται στους μυς της χοληδόχου κύστης και αυτό προκαλεί τη σύσπαση της χοληδόχου κύστης. Η χολή αδειάζει από τη χοληδόχο κύστη και ταξιδεύει στο λεπτό έντερο. Εάν ένας ασθενής πάσχει από δυσκινησία των χοληφόρων, η χοληδόχος κύστη δεν συστέλλεται σωστά.
Υπάρχουν τρεις στρογγυλοί μύες στο άκρο του κοινού χοληδόχου πόρου που είναι γνωστοί ως σφιγκτήρας του Oddi. Εκτός από το ότι προκαλεί τη σύσπαση της χοληδόχου κύστης, η ορμόνη χολοκυστοκινίνη συνδέεται με υποδοχείς στον σφιγκτήρα του Oddi και δίνει σήμα σε αυτούς τους μύες να χαλαρώσουν. Η χολή μπορεί στη συνέχεια να ρέει στο λεπτό έντερο. Εάν οι μύες του σφιγκτήρα του Oddi δεν λειτουργούν σωστά, η χολή δεν θα περάσει από τον κοινό χοληδόχο πόρο. θα παραμείνει στη χοληδόχο κύστη.
Ο πόνος και οι κράμπες στην κοιλιά είναι τα κύρια συμπτώματα της νόσου της χοληδόχου κύστης. Η δυσκινησία των χοληφόρων, η οποία δεν συνεπάγεται σχηματισμό λίθων στη χολή, μερικές φορές αναφέρεται ως νόσος της αθροιστικής χοληδόχου κύστης. Ο γιατρός θα χρειαστεί να κάνει μια πλήρη εξέταση με διαγνωστικές εξετάσεις για να αποκλείσει τις πέτρες στη χολή πριν ξεκινήσει η θεραπεία.
Ο διαγνωστικός έλεγχος περιλαμβάνει αιματολογική εξέταση για την αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας και των επιπέδων χολερυθρίνης. Μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα για να αποκλειστεί η παρουσία χολόλιθων. Εάν ο ασθενής δεν έχει πέτρες στη χολή, θα χρειαστεί να γίνει περαιτέρω έλεγχος για να γίνει διάγνωση.
Σε πολλές περιπτώσεις, ο ασθενής θα παραπεμφθεί για δοκιμές πυρηνικής ιατρικής κατά τις οποίες μια ραδιενεργή ουσία εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η ραδιενεργή ουσία θα συγκεντρωθεί στη χοληδόχο κύστη. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα μπορεί να παρακολουθεί τη ροή της ουσίας και τον ρυθμό έκκρισης από τη χοληδόχο κύστη.
Από τη στιγμή που ο ασθενής έχει διαγνωστεί με δυσκινησία των χοληφόρων, η πιο κοινή θεραπεία είναι η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι μια χειρουργική επέμβαση γνωστή ως λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή. Η επέμβαση αυτή γίνεται ως εξωτερικός ασθενής ενώ ο ασθενής είναι υπό γενική αναισθησία. Οι περισσότεροι ασθενείς θα βιώσουν φυσιολογική πέψη και μείωση του πόνου στην κοιλιά μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση.