Τι είναι η Ενδοτραχειακή Διασωλήνωση;

Η ενδοτραχειακή διασωλήνωση είναι η τοποθέτηση ενός ενδοτραχειακού σωλήνα στο στόμα ή τη μύτη κάτω στους αεραγωγούς για να παρέχει σε ένα άτομο υποστήριξη αναπνοής. Η διασωλήνωση μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους. Εκτελείται σε διαφορετικές συνθήκες και μπορεί να είναι μια διαδικασία που συμβαίνει όταν οι ασθενείς είναι βαθιά ναρκωμένοι ή μπορεί να συμβεί με ή χωρίς τοπική αναισθησία όταν οι άνθρωποι είναι ξύπνιοι. Η διάρκεια του χρόνου που ένα άτομο παραμένει διασωληνωμένο βασίζεται σε ποικίλους και περιστασιακά απρόβλεπτους παράγοντες.

Ένας γιατρός συνήθως εκτελεί αυτή τη διαδικασία, αξιολογώντας πρώτα τις φωνητικές χορδές με ένα λαρυγγοσκόπιο. Δεδομένου ότι οι ενδοτραχειακοί σωλήνες διατίθενται σε μεγέθη, η προβολή του λαρυγγοσκόπιου και η αξιολόγηση παραγόντων όπως το μέγεθος και η ηλικία του ασθενούς βοηθούν στον προσδιορισμό του σωλήνα που θα χρησιμοποιηθεί. Οι γιατροί δεν επιλέγουν πάντα τον σωστό σωλήνα στην αρχή, ιδιαίτερα εάν υπάρχει οίδημα στις φωνητικές χορδές. Η επιτυχής διασωλήνωση συμβαίνει όταν ο σωλήνας κοχλιώνεται είτε από τη μύτη είτε το στόμα προς τα κάτω πέρα ​​από τα κορδόνια, παρέχοντας διέλευση αεραγωγού στους πνεύμονες. Μπορούν να γίνουν λάθη και ορισμένοι άπειροι κλινικοί γιατροί βάζουν το σωληνάριο στον οισοφάγο, κάτι που πρέπει να αποκατασταθεί γρήγορα.

Αφού πραγματοποιηθεί η ενδοτραχειακή διασωλήνωση, οι άνθρωποι μπορούν να λάβουν οξυγόνο και αερισμό μέσω ενός μηχανήματος, το οποίο μπορεί να εκτελέσει όλες τις αναπνευστικές λειτουργίες. Είναι επίσης δυνατό για τους ανθρώπους να αναπνέουν μέσω του σωλήνα. Όταν οι άνθρωποι υποβάλλονται σε αφαίρεση του σωλήνα, μπορεί να απογαλακτιστούν σταδιακά από τον αναπνευστήρα και να πάρουν περισσότερες αναπνοές μόνοι τους, υποδηλώνοντας την ετοιμότητα για αποσωλήνωση.

Ένας κύριος λόγος που γίνεται η ενδοτραχειακή διασωλήνωση είναι για να αντισταθμιστεί η ανεπαρκής αναπνοή. Κάποιος τραυματίας ή άρρωστος μπορεί να χρειαστεί αναπνευστικό σωλήνα. Αυτό είναι επίσης ένα προληπτικό βήμα για μια ποικιλία χειρουργικών επεμβάσεων που απαιτούν γενική αναισθησία. Αφού χορηγηθούν σε ένα άτομο ηρεμιστικά φάρμακα, μπορεί να γίνει διασωλήνωση για να υποστηρίξει την αναπνοή κατά τη διάρκεια και πιθανώς μετά την επέμβαση.

Με τη χειρουργική ενδοτραχειακή διασωλήνωση, ένας σημαντικός λόγος για τη διασωλήνωση είναι να κάνουμε ορισμένα άτομα να μην κάνουν εμετό και να μην εισπνεύσουν ή να αναρροφήσουν αυτό το υλικό στους πνεύμονες. Η αναρρόφηση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο για πνευμονία. Μια άλλη βάση για την ενδοτραχειακή διασωλήνωση είναι η υποστήριξη της αναπνοής ενώ οι άνθρωποι είναι βαριά ναρκωμένοι. Πολλά αναισθητικά καταστέλλουν σοβαρά την αναπνοή.

Σπάνια, η ενδοτραχειακή διασωλήνωση λαμβάνει χώρα όταν οι άνθρωποι έχουν τις αισθήσεις τους. Πιο συχνά οι άνθρωποι που αναρρώνουν από ασθένεια ή τραυματισμό ξυπνούν με έναν αναπνευστικό σωλήνα, ο οποίος μπορεί να είναι πολύ τρομακτικός. Δεν είναι δυνατό να μιλήσουμε, οι άνθρωποι μπορεί να παλέψουν με τον αναπνευστήρα και μπορεί να είναι μια προκλητική εμπειρία. Όταν είναι πλήρως ξύπνιοι, πολλοί άνθρωποι αποσωληνώνονται γρήγορα, αλλά εκείνοι με σοβαρές ιατρικές παθήσεις θα μπορούσαν να έχουν τις αισθήσεις τους για κάποιο χρονικό διάστημα του αναπνευστικού σωλήνα στη θέση του. Υπάρχει μια ολισθηρή κλίση που βοηθά στην προώθηση της άνεσης του ασθενούς αυτή τη στιγμή. Η χορήγηση ηρεμιστικών για τη μείωση της ευαισθητοποίησης καταστέλλει επίσης την αναπνοή. Ο προσδιορισμός της καλύτερης ώρας για την αφαίρεση ενός ενδοτραχειακού σωλήνα είναι λεπτή και λεπτή, με στόχο την γρήγορη επίτευξη αποσωλήνωσης χωρίς άγχος στον ασθενή.

Η ενδοτραχειακή διασωλήνωση έχει κινδύνους. Ο μακροχρόνιος αερισμός μπορεί να δημιουργήσει εξάρτηση, καθιστώντας δύσκολη την επίτευξη διασωλήνωσης. Μερικές φορές εμφανίζεται τραύμα στις φωνητικές χορδές ή στον λάρυγγα, επηρεάζοντας τη φωνή μετά από αυτό, και μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν λοιμώξεις από αυτή τη διαδικασία. Αυτοί οι κίνδυνοι είναι πιθανό να αντισταθμίζονται από το όφελος και την ανάγκη για διασωλήνωση.