Τι είναι η επιδιόρθωση αορτικής βαλβίδας;

Η επισκευή της αορτικής βαλβίδας είναι η διαδικασία με την οποία η αορτική βαλβίδα αναδιαμορφώνεται, ανακατασκευάζεται ή μερικώς αντικαθίσταται έτσι ώστε να μπορεί να λειτουργήσει σωστά. Συνήθως εκτελείται για τη θεραπεία της νόσου της αορτικής βαλβίδας και της παλινδρόμησης, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της στένωσης. Η χειρουργική επέμβαση είναι ασφαλέστερη και λιγότερο επεμβατική από την πιο κοινή διαδικασία αντικατάστασης αορτικής βαλβίδας.

Η παλινδρόμηση, γνωστή και ως αορτική ανεπάρκεια, είναι μια κατάσταση όπου το αίμα κινείται προς τη λάθος κατεύθυνση λόγω διαρροής από την αορτική βαλβίδα. Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες της είναι η αορτική ανατομή, η συστηματική υπέρταση, η αντιδραστική ή συφιλιτική αρθρίτιδα και η γήρανση. Είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης αορτικής βαλβίδας, αν και εάν η πάθηση είναι ήπια ή όχι συμπτωματική, μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά.

Υπάρχουν δύο είδη χειρουργικής αορτικής βαλβίδας: αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας και επισκευή αορτικής βαλβίδας. Οι περισσότεροι υποψήφιοι για αποκατάσταση της αορτικής βαλβίδας είναι νέοι και πιθανόν να ζήσουν περισσότερο από όσο θα διαρκούσε ο ιστός από την αντικατάσταση της βαλβίδας. Χρησιμοποιώντας αυτή την επιλογή, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν επίσης να αποφύγουν την αναγκαιότητα της από του στόματος αντιπηκτικής θεραπείας μετά την επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης αορτικής βαλβίδας θα αντιμετωπίσει ένα ή συνδυασμό των παρακάτω: ρήξεις και οπές στη βαλβίδα, διόγκωση βαλβίδας ή διγλώχινα επισκευή αορτικής βαλβίδας. Η χρήση χαρτομάντηλου για τη στερέωση ανοιχτών χώρων στη βαλβίδα, όπως ρήξεις ή τρύπες, είναι μια λιγότερο επεμβατική διαδικασία από την αντικατάσταση ολόκληρης της βαλβίδας. Ένα ανεύρυσμα ή μια διευρυμένη βαλβίδα μπορεί να απαιτεί αντικατάσταση αυτού του τμήματος της βαλβίδας. Μια διαρροή αορτικής βαλβίδας μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί σε αυτό το μέρος της διαδικασίας.
Η επισκευή της διγλώχινας αορτικής βαλβίδας περιλαμβάνει την αναμόρφωση της βαλβίδας έτσι ώστε να μπορεί να λειτουργεί πιο αποτελεσματικά.

Πολλοί ασθενείς δεν θα εμφανίσουν συμπτώματα της νόσου της αορτικής βαλβίδας, ακόμη και όταν η κατάσταση έχει γίνει πιο προχωρημένη. Όταν εμφανίζονται, τα πρώιμα σημάδια συχνά περιλαμβάνουν αίσθημα παλμών, πρησμένους αστραγάλους και κόπωση ή απώλεια ενέργειας. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρά συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος, δύσπνοια και απώλεια συνείδησης.

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη νόσο της αορτικής βαλβίδας με έναν συνδυασμό φυσικών και διαγνωστικών εξετάσεων. Το πρώτο βήμα είναι συνήθως να ακούτε την καρδιά για να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν ανωμαλίες στο ρυθμό, όπως ένα καρδιακό φύσημα. Μπορεί επίσης να διεξαχθεί υπερηχογράφημα καρδιάς γνωστό ως ηχοκαρδιογράφημα. Μερικοί γιατροί μπορεί επίσης να επιλέξουν να κάνουν μια διαδικασία όπου ένας καθετήρας περνάει με σπείρωμα προς τα κάτω στον οισοφάγο που ονομάζεται διοισοφαγικό ηχοκαρδιογράφημα προκειμένου να έχουν καλύτερη εικόνα της βαλβίδας.