Η κοιλιακή κήλη είναι ένα ελάττωμα ιστού που αναπτύσσεται σε μια θέση όπου έχει προηγουμένως γίνει μια χειρουργική τομή. Σε μια διαδικασία αποκατάστασης κοιλιακής κήλης, αυτή η χειρουργική κήλη επιδιορθώνεται και ο εξασθενημένος ιστός ενισχύεται με χειρουργικές τεχνικές. Η αποκατάσταση της κοιλιακής κήλης είναι επίσης γνωστή ως αποκατάσταση κήλης τομής, επειδή η κήλη αναπτύσσεται στο σημείο μιας προηγούμενης χειρουργικής τομής.
Η κοιλιακή κήλη συνήθως αναπτύσσεται στο τοίχωμα της κοιλιάς, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στη βουβωνική χώρα ή σε οποιοδήποτε σημείο όπου υπάρχει χειρουργική τομή. Στο σημείο μιας προηγούμενης χειρουργικής τομής, οι μύες τείνουν να είναι πιο αδύναμοι από το κανονικό και αυτή η αδυναμία μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη ή διόγκωση του μυός. Όταν συμβαίνει αυτό, μέρος ενός οργάνου, όπως το έντερο ή το έντερο, μπορεί να προεξέχει μέσα από τη ρήξη του μυός. Αυτή η προεξοχή ονομάζεται κήλη.
Το πιο κοινό σύμπτωμα μιας κοιλιακής κήλης είναι η χαρακτηριστική διόγκωση στην κοιλιακή χώρα, που προκαλείται από την προεξοχή του ιστού μέσω της ρήξης στο μυϊκό τοίχωμα. Δεν προκαλούν όλες οι κοιλιακές κήλες πόνο, αλλά ακόμα κι αν δεν υπάρχει πόνος, η περιοχή μπορεί να είναι ευαίσθητη και άβολη όταν ασκείται πίεση. Η σωματική καταπόνηση όπως ο βήχας, το σήκωμα και οι κινήσεις του εντέρου μπορεί να είναι πηγές πίεσης και μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο σημείο της κήλης. Ακόμα κι αν δεν υπάρχει πόνος, η αποκατάσταση της κοιλιακής κήλης εξακολουθεί να είναι μια απαραίτητη διαδικασία για την πρόληψη της επιδείνωσης της κήλης.
Η αποκατάσταση της κοιλιακής κήλης μπορεί να πραγματοποιηθεί με ανοιχτή ή λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Στην ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, γίνεται μια μεγάλη τομή στην κοιλιά, μέσω της οποίας ο χειρουργός επιδιορθώνει την κήλη σπρώχνοντας τον εξαρθρωμένο ιστό πίσω στη θέση του. Στη συνέχεια, ενισχύει το μυϊκό τοίχωμα κόβοντας τον υπερβολικό ιστό και ράβοντας τη μυϊκή ρήξη κλειστή. Ο χειρουργός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει στηρίγματα από συνθετικό πλέγμα για την ενίσχυση των μυών.
Η λαπαροσκοπική χειρουργική περιλαμβάνει παρόμοια βήματα για την αποκατάσταση της κήλης, αλλά πραγματοποιείται με πολύ διαφορετικό τρόπο. Σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, γίνονται πολλές πολύ μικρές τομές στην κοιλιά, αντί για μία μεγάλη τομή. Μέσα από αυτές τις τομές εισάγονται λαπαροσκοπικά όργανα, μια πηγή φωτός και μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα. Η κάμερα μεταδίδει εικόνες σε μια εναέρια οθόνη που παρέχει στον χειρουργό μια άποψη του εσωτερικού της κοιλιάς.
Ο χρόνος αποθεραπείας μετά την αποκατάσταση της κοιλιακής κήλης είναι πολύ πιο γρήγορος όταν η επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας ασθενής μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο εντός 24 ωρών αφού υποβληθεί σε λαπαροσκοπική επέμβαση, ενώ μπορεί να χρειαστεί παραμονή αρκετών ημερών μετά την ανοιχτή επέμβαση. Πρόσθετα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής είναι ότι οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν πιο γρήγορα, έχουν λιγότερο πόνο και μπορούν να επιστρέψουν στα φυσιολογικά επίπεδα δραστηριότητας πολύ νωρίτερα. Όταν η επέμβαση εκτελείται από έμπειρο χειρουργό, είναι πολύ λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί υποτροπή της κήλης μετά από λαπαροσκοπική επέμβαση.