Τι είναι η φρουκτοζαμίνη;

Η φρουκτοζαμίνη είναι μία από τις εξετάσεις αίματος που μπορούν να πραγματοποιηθούν για τη μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα των ατόμων που πάσχουν από διαβήτη. Πολλοί άνθρωποι με αυτή την ασθένεια ελέγχουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους καθημερινά με έναν οικιακό μετρητή σακχάρου στο αίμα τους. Ωστόσο, τα επίπεδα γλυκόζης μπορεί να κυμαίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, και οι γιατροί συχνά επιθυμούν να γνωρίζουν τα συνολικά επίπεδα αυτού του σακχάρου στο αίμα. Συνήθως, ο έλεγχος της γλυκόζης παρακολουθείται με τη δοκιμή αιμοσφαιρίνης a1c, η οποία καθορίζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους τρεις μήνες. Η δοκιμή φρουκτοζαμίνης είναι μια εναλλακτική εξέταση που προσδιορίζει τα επίπεδα γλυκόζης τις προηγούμενες 2-3 εβδομάδες.

Το κοινό σύμπτωμα διαφορετικών τύπων σακχαρώδη διαβήτη είναι τα υπερβολικά επίπεδα γλυκόζης σακχάρου στο αίμα. Με την πάροδο του χρόνου, τα υψηλά επίπεδα ζάχαρης μπορούν να βλάψουν σοβαρά τα νεφρά, τα μάτια, τα πόδια και το καρδιαγγειακό σύστημα. Επομένως, ο διαβήτης αντιμετωπίζεται επιθετικά, συχνά με φαρμακευτική αγωγή. Για να καθορίσουν πόσο καλά λειτουργεί το θεραπευτικό σχήμα, οι ασθενείς γενικά ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους τουλάχιστον μία φορά την ημέρα με ένα μετρητή σακχάρου στο αίμα. Μπορεί να φαίνεται ότι τα επίπεδα γλυκόζης είναι στα ιδανικά τους επίπεδα, αλλά τα επίπεδα μπορεί να αλλάξουν άγρια ​​κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Για να λάβουν μια πιο ακριβή μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης με την πάροδο του χρόνου, οι γιατροί κάνουν συχνά εξετάσεις αίματος για να εκτιμήσουν το μέσο επίπεδο γλυκόζης σε μια χρονική περίοδο. Υπάρχουν δύο εργαστηριακές εξετάσεις που συνήθως εκτελούνται για τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα: η δοκιμή αιμοσφαιρίνης a1c και η δοκιμή φρουκτοζαμίνης. Και οι δύο μετρούν την ποσότητα της γλυκόζης που έχει δεσμευτεί με πρωτεΐνες στο αίμα, γνωστές ως γλυκοζυλιωμένες πρωτεΐνες. Η ποσότητα αυτών των πρωτεϊνών είναι πολύ μεγαλύτερη σε άτομα που έχουν κακό έλεγχο του διαβήτη τους. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την ποσότητα της ελεύθερης γλυκόζης στο αίμα, αλλά οι αλλαγές στα επίπεδα των γλυκοζυλιωμένων πρωτεϊνών συμβαίνουν πολύ πιο αργά και δίνουν πολύ πιο αναπαραγώγιμες μετρήσεις.

Η μέτρηση της φρουκτοζαμίνης ανιχνεύει το προϊόν αντίδρασης της γλυκόζης που έχει συνδεθεί με την προσβάσιμη αμινομάδα σε μια πρωτεΐνη όπως η αλβουμίνη, για παράδειγμα, δίνοντας γλυκοζυλιωμένη λευκωματίνη. Αυτό το τεστ μετρά τα επίπεδα γλυκόζης τις τελευταίες 2-3 εβδομάδες. Είναι μια εναλλακτική λύση στο πιο κοινό τεστ αιμοσφαιρίνης a1c, το οποίο μπορεί να δώσει ψευδείς ενδείξεις για ασθενείς με προβλήματα αίματος όπως αιμολυτική ή δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Επιπλέον λόγοι για τη χρήση αυτής της εναλλακτικής αιματολογικής μεθόδου περιλαμβάνουν την ανάγκη μέτρησης των επιπέδων σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λόγω των ορμονικών αλλαγών της μητέρας, οι γυναίκες με διαβήτη κύησης μπορεί να έχουν γρήγορες αλλαγές στο σάκχαρό τους. Οι γιατροί επιθυμούν να παρακολουθούν αυτές τις αλλαγές πολύ πιο συχνά από ό,τι με την περίοδο των τριών μηνών που παρέχει η τυπική εξέταση. Με το τεστ φρουκτοζαμίνης ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τις τελευταίες 2-3 εβδομάδες.

Οι ασθενείς υφίστανται συχνά αλλαγές στη φαρμακευτική αγωγή τους. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους μπορεί να χρειαστεί να ελέγχονται συχνά για να προσδιοριστεί η επίδραση αυτών των αλλαγών. Η δοκιμή φρουκτοζαμίνης είναι πιο κατάλληλη από τη δοκιμή γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης για τη μέτρηση των ταχέως μεταβαλλόμενων επιπέδων γλυκόζης τέτοιων ασθενών.
Είναι πιο σημαντικό να εξετάζουμε τις τάσεις κατά την αξιολόγηση των επιπέδων φρουκτοζαμίνης παρά να αναλύουμε το απόλυτο ποσοστό. Τα επίπεδα που μειώνονται υποδηλώνουν ότι τα επίπεδα γλυκόζης τίθενται υπό καλύτερο έλεγχο. Τα αυξανόμενα επίπεδα υποδηλώνουν το αντίθετο. Αυτή η εξέταση δεν είναι χρήσιμη για τον προσυμπτωματικό έλεγχο για διαβήτη. Στο κατώτερο όριο της εξέτασης, δεν είναι σαφές εάν ένας ασθενής έχει καλό διαβητικό έλεγχο ή εάν είναι απαλλαγμένος από τη νόσο.