Η ινδομεθακίνη είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες (ΜΣΑΦ). Αυτά τα φάρμακα αντιμετωπίζουν συμπτώματα όπως οίδημα, δυσκαμψία, πόνο και πυρετό αναστέλλοντας την παραγωγή μορίων που ονομάζονται προσταγλανδίνες. Η ινδομεθακίνη ονομάζεται επίσης ινδομετακίνη και πωλείται με εμπορικές ονομασίες όπως Indocin®:, Indocid® και Indocrhron®.
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη μείωση των συμπτωμάτων φλεγμονωδών καταστάσεων όπως η οστεοαρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο εμμηνορροϊκός πόνος, η ουρική αρθρίτιδα, η τενοντίτιδα και η θυλακίτιδα. Τα κύρια συμπτώματα αυτών των καταστάσεων είναι γενικά ο πόνος, η δυσκαμψία και το πρήξιμο, τα οποία είναι όλα αντιδράσεις που σχετίζονται με τη φλεγμονώδη απόκριση. Εκτός από αυτό, το φάρμακο είναι τοκολυτικό, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να μειώσει τις συσπάσεις της μήτρας σε γυναίκες που υποβάλλονται σε πρόωρο τοκετό.
Μερικά από τα πιο σημαντικά μόρια που εμπλέκονται στην προώθηση της φλεγμονώδους απόκρισης είναι οι προσταγλανδίνες. Αυτά τα μόρια παράγονται από τους περισσότερους τύπους κυττάρων στο σώμα ως απόκριση σε κυτταρική βλάβη. Αφού παραχθούν και εκκριθούν από τα κύτταρα, οι προσταγλανδίνες δρουν στα μαστοκύτταρα, έναν τύπο ανοσοκυττάρων που είναι κεντρικός για την ανάπτυξη φλεγμονής. Οι προσταγλανδίνες δρουν επίσης στα ενδοθηλιακά κύτταρα, τα οποία ευθυγραμμίζουν τα αιμοφόρα αγγεία και τα κύτταρα της μήτρας.
Η ινδομεθακίνη δρα για την καταστολή της φλεγμονής με διάφορους τρόπους. Ο πρωταρχικός μηχανισμός δράσης είναι η αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της αναστολής της κυκλοοξυγενάσης, ενός ενζύμου που είναι κεντρικό στην παραγωγή προσταγλανδινών. Επιπλέον, το φάρμακο μειώνει την κινητικότητα ορισμένων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων, γεγονός που τους εμποδίζει να μεταναστεύσουν σε σημεία φλεγμονής και να κλιμακώσουν την απόκριση.
Αυτό το φάρμακο έχει πολλές πιθανές παρενέργειες. Οι πονοκέφαλοι, ο ίλιγγος, η ζάλη, οι εμβοές και οι οπτικές διαταραχές είναι οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. Άλλες πιθανές επιπτώσεις περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, κατακράτηση υγρών και αυξημένα επίπεδα καλίου και νατρίου. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν απειλητικές για τη ζωή ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ταχυκαρδία και σοβαρή χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Η ινδομεθακίνη έχει ορισμένες αντενδείξεις. Δηλαδή, άτομα με ορισμένες παθήσεις δεν μπορούν να πάρουν αυτό το φάρμακο. Για παράδειγμα, άτομα που έχουν πεπτικό έλκος ή ιστορικό πεπτικού έλκους πρέπει να αποφεύγουν τα περισσότερα ΜΣΑΦ. Αυτό συμβαίνει επειδή οι προσταγλανδίνες είναι σημαντικές για τη διατήρηση της υγείας του γαστρεντερικού σωλήνα και η παρατεταμένη χρήση ΜΣΑΦ μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό του στομάχου. Επιπλέον, άτομα με νεφρική ή ηπατική βλάβη, βλάβη του μυελού των οστών ή προβλήματα πήξης του αίματος γενικά δεν μπορούν να λάβουν ινδομεθακίνη. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να επιδεινώσει τα συμπτώματα της επιληψίας, της νόσου του Πάρκινσον και ορισμένων διαταραχών ψύχωσης.
Ο μακρύς κατάλογος των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών σημαίνει ότι η χρήση αυτού του φαρμάκου είναι περιορισμένη και ότι συχνά χρησιμοποιούνται νεότερα ΜΣΑΦ με λιγότερες παρενέργειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση. Για παράδειγμα, στις γυναίκες μπορεί να συνταγογραφηθεί αυτό το φάρμακο για τον πόνο της περιόδου, επειδή είναι ασφαλές να λαμβάνεται όταν η χρήση περιορίζεται σε λίγες ημέρες τη φορά.