Τι είναι η κολπική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία;

Η κολπική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία (VAIN) είναι μια κυτταρική αλλαγή στον επιφανειακό ιστό του κόλπου. Αυτή η κατάσταση δεν είναι κακοήθης, αλλά μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο. ένας ασθενής μπορεί να λάβει θεραπεία για την πρόληψη αυτής της πιθανής επιπλοκής, εάν κριθεί απαραίτητο. Ασθενείς με ιστορικό κυτταρικών αλλαγών γύρω από τον κόλπο και τον τράχηλο μπορεί να θεωρηθούν υποψήφιοι για επιθετική θεραπεία, επειδή μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου. Σε άλλες περιπτώσεις, οι αλλαγές μπορεί να παρακολουθούνται, αλλά να μην αντιμετωπίζονται, για να καθοριστεί εάν επιλύονται από μόνες τους.

Οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν μια διάγνωση κολπικής ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας μετά από εξέταση για ένα άσχετο ζήτημα, όπως ένα τυπικό επίχρισμα υπεροξειδάσης-αντιπεροξειδάσης (επιχρίσματα PAP) για τον έλεγχο του τραχήλου της μήτρας. Η ανάπτυξη μπορεί να περιγραφεί ως προκαρκινική για να αντικατοπτρίζει το γεγονός ότι μπορεί να γίνει κακοήθης, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι τα κύτταρα είναι επικίνδυνα. Μπορούν να εμφανιστούν σε πολλές περιοχές του κόλπου και μερικές φορές να εξαπλωθούν στο γειτονικό αιδοίο και σε άλλες περιοχές. Η βαθμολόγηση βασίζεται στο επίπεδο διείσδυσης. εάν εμπλέκεται ολόκληρο το επιθήλιο, είναι βαθμού τρία, ενώ μια πιο λεπτή κολπική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία μπορεί να είναι βαθμού πρώτου ή δύο.

Ένας πάροχος φροντίδας μπορεί να συναντηθεί με τον ασθενή για να συζητήσει τις επιλογές. Οι αυξήσεις στις συνήθεις δοκιμές και οι βελτιώσεις στις τεχνικές παθολογίας έχουν αυξήσει τον αριθμό των διαγνώσεων κυτταρικών αλλαγών και μερικές φορές οδηγούν σε καταστάσεις όπου οι ασθενείς επιδιώκουν επιθετική θεραπεία για κάτι που δεν ήταν επικίνδυνο. Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει εάν ο ασθενής έχει ιστορικό ιού ανθρώπινων θηλωμάτων ή άλλους πιθανούς παράγοντες κινδύνου για καρκίνο όταν αποφασίζει εάν θα συστήσει θεραπεία. Εάν το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς είναι γενικά υγιές, η προσέγγιση αναμονής μπορεί να είναι η καλύτερη.

Για περιπτώσεις κολπικής ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας που χρειάζονται θεραπεία, υπάρχουν διάφορες επιλογές. Μια τοπική κρέμα χημειοθεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιτεθεί στα κύτταρα και μπορεί να εξεταστεί η ακτινοθεραπεία για ασθενείς με βαθύτερους καρκίνους. Η επιφανειακή αφαίρεση και η χειρουργική επέμβαση για εκτομή κυττάρων είναι επίσης διαθέσιμα για ασθενείς με κολπική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία που έχει τη δυνατότητα να συνεχίσει να αναπτύσσεται και τελικά να γίνει καρκινική. Οι ασθενείς μπορούν να συζητήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη όλων των επιλογών για να καθορίσουν ποια θα ήταν καλύτερη για τις ανάγκες τους.

Η λήψη μιας αναφοράς παθολογίας που υποδεικνύει ότι συμβαίνουν κυτταρικές αλλαγές μπορεί να είναι τρομακτική, επειδή οι ασθενείς μπορεί να υποθέσουν ότι σημαίνει ότι έχουν καρκίνο. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η μη φυσιολογική κυτταρική ανάπτυξη μπορεί να συμβεί χωρίς να είναι κακοήθης και ότι οι προκαρκινικές αναπτύξεις μερικές φορές υποχωρούν από μόνες τους χωρίς θεραπεία ή δεν μετατρέπονται ποτέ σε καρκίνο. Οι ασθενείς χρειάζονται ατομική αξιολόγηση για να προσδιοριστεί το επίπεδο ανησυχίας με βάση τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης καθώς και το ιστορικό τους.