Η κοτύλη είναι μια στρογγυλεμένη κατάθλιψη στο οστό του ισχίου. Σχηματίζει μια υποδοχή που περιέχει την κεφαλή σε σχήμα μπάλας του μηριαίου οστού ή του μηριαίου οστού, επιτρέποντάς του να περιστρέφεται αρκετά ελεύθερα. Μαζί, η κοτύλη και η κεφαλή του μηριαίου σχηματίζουν αυτό που είναι γνωστό ως άρθρωση του ισχίου. Τα κατάγματα της κοτύλης είναι σπάνια αλλά σοβαρά τραύματα και συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Το Acetabulum είναι μια λατινική λέξη που σημαίνει ένα μικρό κύπελλο με ξύδι.
Ένας λείος ιστός γνωστός ως χόνδρος καλύπτει τα τοιχώματα της κοτύλης, εκτός από το κάτω περιθώριο, όπου υπάρχει ένα κενό στην υποδοχή που ονομάζεται εγκοπή της κοτύλης. Το βαθύτερο τμήμα της υποδοχής είναι γνωστό ως ο βόθρος της κοτύλης. Δεν έχει χόνδρο και δεν συμμετέχει στην κίνηση της άρθρωσης. Μερικές φορές, ως μέρος μιας κατάστασης γνωστής ως αναπτυξιακής δυσπλασίας του ισχίου, ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί με ανώμαλο σχήμα κεφαλής του μηριαίου οστού ή της κοτύλης, αλλά η προοπτική είναι θετική εάν η θεραπεία ξεκινήσει νωρίς, χρησιμοποιώντας μεθόδους που μπορεί να περιλαμβάνουν ειδικό λουρί. γύψο τοποθέτησης ή χειρουργική επέμβαση.
Τα κατάγματα της κοτύλης συμβαίνουν γενικά όταν η κεφαλή του μηριαίου οστού σε σχήμα μπάλας οδηγείται προς τα πάνω μέσω της υποδοχής κατά τη διάρκεια πτώσης ή ως αποτέλεσμα ατυχήματος με κινητήρα. Συνήθως ακολουθούν συμπτώματα έντονου πόνου και ανικανότητας βάδισης και μπορεί να χρησιμοποιηθούν ακτινογραφίες της λεκάνης και υπολογιστική τομογραφία (CT) για τη διάγνωση του προβλήματος. Αυτός ο τύπος κατάγματος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί επειδή το σημείο είναι δύσκολο να φτάσει και είναι επίσης κοντά σε σημαντικά νεύρα και αιμοφόρα αγγεία, την ουροδόχο κύστη και το έντερο.
Η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των καταγμάτων της κοτύλης περιλαμβάνει πρώτα τη συναρμολόγηση των σπασμένων κομματιών του οστού και τη στερέωσή τους στη θέση τους χρησιμοποιώντας βίδες, καρφίτσες, πλάκες και σύρματα. Δεδομένου ότι υπάρχει σημαντική ποσότητα αιμορραγίας που εμπλέκεται με αυτό το είδος τραυματισμού, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως μετά από αρκετές ημέρες, για να επιτραπεί πρώτα η πήξη. Χορηγείται ανακούφιση από τον πόνο και ο ασθενής μπορεί να τεθεί σε έλξη για να αποφευχθεί περαιτέρω βλάβη.
Η ανάρρωση είναι σταδιακή μετά από χειρουργική επέμβαση για κάταγμα κοτύλης, με πατερίτσες να χρησιμοποιούνται τουλάχιστον τους πρώτους δύο μήνες. Τα νεύρα είναι πιθανό να έχουν υποστεί βλάβη σε κάποιο βαθμό, είτε κατά τον αρχικό τραυματισμό είτε αργότερα κατά τη χειρουργική επέμβαση. Οποιαδήποτε προκύπτουσα μειωμένη αίσθηση ή μειωμένη κίνηση σε ένα άκρο μπορεί να χρειαστούν έως και 18 μήνες για να βελτιωθεί και η πλήρης ανάρρωση δεν είναι εγγυημένη, αν και οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν κάποια βελτίωση. Μερικοί άνθρωποι θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν αρθρίτιδα, λόγω των μη αναστρέψιμων και καταστροφικών επιπτώσεων του τραυματισμού στον χόνδρο που επενδύει την υποδοχή.