Η μέτρια δυσπλασία είναι ένας ιατρικός όρος που αναφέρεται σε ανώμαλη κυτταρική ανάπτυξη στο εξωτερικό στρώμα του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες. Συνήθως προκαλείται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Οι γυναίκες με αυτό το επίπεδο ανώμαλης ανάπτυξης δεν παρατηρούν συνήθως σωματικά συμπτώματα και η διάγνωση γίνεται μόνο αφού ο γιατρός λάβει μη φυσιολογικά αποτελέσματα του τεστ Παπανικολάου. Οι διαδικασίες θεραπείας για την αφαίρεση κατεστραμμένου ιστού είναι συνήθως αποτελεσματικές και οι περισσότερες γυναίκες βιώνουν πλήρη ανάρρωση. Μια περίπτωση δυσπλασίας που περνά απαρατήρητη ή χωρίς θεραπεία, ωστόσο, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Ο HPV δεν προκαλεί πάντα δυσπλασία, αλλά η ασθένεια είναι ένα σημαντικό προειδοποιητικό σημάδι ότι μπορεί να εμφανιστεί ανώμαλη ανάπτυξη του τραχηλικού ιστού. Η παρουσία αυτού του ιού μπορεί να οδηγήσει σε δυσπλαστικά κύτταρα – κύτταρα που δεν ωριμάζουν σωστά και τείνουν να εξαπλωθούν στο εξωτερικό στρώμα του τραχήλου της μήτρας. Αυτά τα κύτταρα θεωρούνται προκαρκινικά επειδή, χωρίς θεραπεία, είναι πολύ πιθανό να εμφανιστεί καρκίνωμα και τελικά καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
Η δυσπλασία ταξινομείται σύμφωνα με την κλίμακα της ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας του τραχήλου (CIN). Το CIN αναγνωρίζει την ήπια, μέτρια και σοβαρή δυσπλασία με βάση τον αριθμό των κατεστραμμένων κυττάρων και την εξέλιξη των καρκινικών καταστάσεων. Σε έναν τράχηλο με μέτρια δυσπλασία επηρεάζεται περίπου το ήμισυ του συνολικού ιστού. Οι μέτριες και σοβαρές περιπτώσεις θεωρούνται πλακώδεις ενδοεπιθηλιακές βλάβες υψηλού βαθμού και διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να εξελιχθούν σε καρκίνο. Η έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση είναι απαραίτητα για να αποφευχθεί αυτό.
Οι γυναικολόγοι συνήθως παρατηρούν τα πρώτα σημάδια δυσπλασίας όταν κάνουν τακτικά τεστ Παπανικολάου που αποκαλύπτουν την παρουσία του HPV. Μια πιο προσεκτική εξέταση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αποκαλύψει ορατές βλάβες σε μη φυσιολογικό ιστό. Ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί να κάνει βιοψία τραχηλικού ιστού για να επιθεωρήσει περαιτέρω το περιεχόμενό του και να καθορίσει το στάδιο της εξέλιξης με βάση το CIN. Ορισμένες περιπτώσεις δυσπλασίας θα εξαφανιστούν φυσικά με την πάροδο του χρόνου, αλλά η πλειοψηφία των γυναικολόγων προτιμά να επιχειρήσει διαδικασίες θεραπείας για να εξασφαλίσει τη σωστή ανάκαμψη.
Η θεραπεία για τη μέτρια δυσπλασία μπορεί να λάβει τη μορφή θεραπείας με λέιζερ, κρυοθεραπείας, διαδικασίας ηλεκτροχειρουργικής εκτομής βρόχου (LEEP) ή βιοψίας κώνου. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να επιχειρήσει να καταστρέψει τα κατεστραμμένα κύτταρα με εξειδικευμένα λέιζερ ή να τα παγώσει με διοξείδιο του άνθρακα στην κρυοθεραπεία. Σε ένα LEEP, ο γυναικολόγος χρησιμοποιεί έναν ηλεκτρισμένο συρμάτινο βρόχο για να ξύσει τα μη φυσιολογικά κύτταρα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μεγαλύτερες περιοχές ιστού κόβονται σε μια βιοψία σε σχήμα κώνου. Όταν η θεραπεία είναι αποτελεσματική στην αφαίρεση όλων των μη φυσιολογικών κυττάρων, μια γυναίκα είναι πιθανό να βιώσει πλήρη ανάκαμψη.