Η νεφρική σωληναριακή οξέωση είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα οξύτητας στο αίμα. Εμφανίζεται όταν τα νεφρά αδυνατούν να αφαιρέσουν αρκετό οξύ από το σώμα και να το αποβάλουν στα ούρα. Πολλά διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να προκύψουν, όπως χρόνια κόπωση, μυϊκοί πόνοι, αίσθημα παλμών και κακή ανάπτυξη στα παιδιά. Χωρίς θεραπεία, η νεφρική σωληναριακή οξέωση μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη νεφρική βλάβη και πιθανώς νεφρική ανεπάρκεια. Οι περισσότερες περιπτώσεις νεφρικής σωληναριακής οξέωσης μπορούν να διορθωθούν με φάρμακα και συμπληρώματα που έχουν σχεδιαστεί για να σταθεροποιούν τα επίπεδα οξέος στο αίμα.
Υπάρχουν μερικές διαφορετικές ποικιλίες νεφρικής σωληναριακής οξέωσης που ταξινομούνται ανάλογα με τα μέρη των νεφρικών σωλήνων που επηρεάζουν και τα συμπτώματα που προκαλούν. Ο πιο συνηθισμένος τύπος ονομάζεται άπω οξέωση, αναφερόμενος σε πρόβλημα με το τελικό τμήμα ενός σωληναρίου που φυσιολογικά εκκρίνει οξύ στα ούρα. Πολλές περιπτώσεις περιφερικής οξέωσης κληρονομούνται, αλλά η νόσος μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία, κίρρωση ήπατος ή αυτοάνοση διαταραχή όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο λύκος. Οι ανισορροπίες των οξέων μπορεί να μειώσουν τα επίπεδα καλίου στο αίμα και να οδηγήσουν σε συμπτώματα ασταθούς καρδιακού ρυθμού, μυϊκή αδυναμία και πέτρες στα νεφρά. Τα μικρά παιδιά μπορεί να αναπτύξουν ραχίτιδα και να μην καταφέρουν επίσης να φτάσουν σε φυσιολογικά ύψη και βάρη.
Η νεφρική σωληναριακή οξέωση μπορεί επίσης να προκύψει λόγω προβλημάτων με το εγγύς άκρο ενός σωληναρίου. Η εγγύς οξέωση αυξάνει την οξύτητα του αίματος επειδή πολύ βασικό υγρό φιλτράρεται από το αίμα και αποβάλλεται στα ούρα. Όπως η περιφερική οξέωση, η ασθένεια μπορεί να κληρονομηθεί ή να προκύψει λόγω ανεπάρκειας του ανοσοποιητικού συστήματος. Μερικοί ασθενείς που λαμβάνουν μακροχρόνια χημειοθεραπεία για θεραπεία καρκίνου αναπτύσσουν εγγύς οξέωση ως επιπλοκή. Τα συμπτώματα συνήθως περιλαμβάνουν κόπωση, αλλαγές στην όρεξη και πόνο στα οστά και στους μυς.
Οι γιατροί που υποπτεύονται νεφρική σωληναριακή οξέωση μπορούν να πραγματοποιήσουν μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων για να μάθουν για τη σοβαρότητα, τον τύπο και τα αίτια της νόσου. Τα δείγματα αίματος και ούρων ελέγχονται διεξοδικά για να προσδιοριστούν τα επίπεδα οξέος και καλίου τους. Εάν υπάρχει υποψία σωματικής βλάβης στο νεφρό, μπορεί να πραγματοποιηθούν απεικονιστικές εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα.
Τόσο η περιφερική όσο και η εγγύς νεφρική σωληναριακή οξέωση αντιμετωπίζονται αυξάνοντας την πρόσληψη βασικών χημικών από τους ασθενείς. Το διττανθρακικό νάτριο, το ενεργό συστατικό της μαγειρικής σόδας, είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο συμπλήρωμα. Τα άτομα με οξέωση μπορεί να χρειαστεί να πίνουν διαλύματα μαγειρικής σόδας ή να παίρνουν χάπια διττανθρακικών καθημερινά για να αποτρέψουν την επιδείνωση των συμπτωμάτων. Ένα συμπλήρωμα καλίου μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί εάν τα επίπεδα καλίου στο αίμα είναι επικίνδυνα χαμηλά. Η τακτική άσκηση και οι συχνοί ιατρικοί έλεγχοι είναι απαραίτητοι για να διασφαλιστεί ότι τα προβλήματα των οστών και των νεφρών βελτιώνονται με τη θεραπεία.