Η οφθαλμική ιστοπλάσμωση είναι μια πιθανή επιπλοκή ενός τύπου μυκητιασικής πνευμονικής λοίμωξης. Τα αερομεταφερόμενα σπόρια του μύκητα Histoplasma capsulatum μπορούν να προσκολληθούν στην εσωτερική επένδυση των πνευμόνων και μπορεί να προκαλέσουν ή όχι άμεσα συμπτώματα. Εάν τα σπόρια των μυκήτων καταφέρουν να φτάσουν στην κυκλοφορία του αίματος, μπορούν να ταξιδέψουν στα μάτια και να ενσωματωθούν στο χοριοειδές στρώμα πάνω από τον αμφιβληστροειδή. Τα άτομα με οφθαλμική ιστοπλάσμωση μπορεί να εμφανίσουν ήπια έως σοβαρή απώλεια κεντρικής όρασης λόγω φλεγμονής των αιμοφόρων αγγείων και ουλών στα μάτια. Η θεραπεία με τη μορφή χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ μπορεί συνήθως να αποτρέψει περαιτέρω βλάβη στα μάτια, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι που αναπτύσσουν οφθαλμική ιστοπλάσμωση δεν ανακτούν την όραση που έχουν ήδη χάσει.
Οι ακριβείς μηχανισμοί με τους οποίους τα σπόρια των μυκήτων μεταναστεύουν από τους πνεύμονες στα μάτια δεν είναι γνωστοί. Στην πραγματικότητα, συνήθως δεν υπάρχει άμεση απόδειξη ότι υπάρχουν μύκητες στα μάτια σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με οφθαλμική ιστοπλάσμωση. Σχεδόν κάθε άτομο που έχει τη διαταραχή, ωστόσο, έχει προηγούμενο ιστορικό μυκητιακής λοίμωξης των πνευμόνων. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες ή και χρόνια για να αναπτυχθούν οφθαλμικά προβλήματα μετά την επαφή με το Histoplasma capsulatum.
Το χοριοειδές στρώμα του ματιού περιέχει μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον αμφιβληστροειδή. Η οφθαλμική ιστοπλάσμωση προκαλεί φλεγμονή στα υπάρχοντα αγγεία και την ανάπτυξη νέων, πολύ ευαίσθητων αγγείων που είναι επιρρεπή σε διαρροή αίματος. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να προκύψουν ουλές και βλάβες στο κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδούς. Ένα προσβεβλημένο μάτι έχει πρόβλημα με την ευκρινή εστίαση, η οποία απαιτείται για την ανάγνωση κειμένου, την επαφή με τα μάτια ή τον ασφαλή χειρισμό ενός οχήματος. Η περιφερειακή όραση συνήθως αφήνεται ανέπαφη.
Ένα άτομο που πιστεύει ότι μπορεί να έχει συμπτώματα οφθαλμικής ιστοπλάσμωσης θα πρέπει να επισκεφτεί έναν οφθαλμίατρο το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να δει μικροσκοπικές κηλίδες στο μάτι που ονομάζονται ιστοκηλίδες, οι οποίες είναι μικρές ουλές πάνω από το στρώμα του χοριοειδούς που είναι κοινές με την οφθαλμική ιστοπλάσμωση. Μια λεπτομερής εξέταση μπορεί επίσης να αποκαλύψει οίδημα του αμφιβληστροειδούς και υπερβολική ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων.
Τα αντιμυκητιακά φάρμακα και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν έχουν αποδειχθεί χρήσιμα στη θεραπεία της οφθαλμικής ιστοπλάσμωσης. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι μια χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται φωτοπηξία με λέιζερ. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μια ακτίνα λέιζερ υψηλής έντασης χρησιμοποιείται για να κάψει τα μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία. Η φωτοπηξία είναι πολύ αποτελεσματική στις περισσότερες περιπτώσεις για να σταματήσει τον μελλοντικό εκφυλισμό της όρασης. Δεν μπορεί, ωστόσο, να αποκαταστήσει τη χαμένη όραση. Οι εξειδικευμένοι φακοί επαφής και οι συνεδρίες με εκπαιδευμένους ειδικούς στην όραση μπορεί να βοηθήσουν ορισμένους ασθενείς να βλέπουν καλύτερα και να μάθουν να ξεπερνούν τα μειονεκτήματά τους.